Вздутие живота причины



Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Вздутие живота либо метеоризм избыточное скопление газов в кишечнике, развивающееся за счет повышенного газообразования, нарушения всасывания либо недостаточного их выделения.

Симптомы. Повышенное газообразование проявляется:
  • эмоцией распирания и переполнения живота;
  • дискомфортом;
  • урчанием;
  • флатуленцией выделением газов из нижних отделов кишечника, которое может сопровождаться звуком разной громкости.
Также смогут появляться отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота. запоры либо поносы. жжение в области сердца, неспециализированная слабость. нарушение сна и настроения.

Довольно часто люди, страдающие метеоризмом. жалуются на боль. Ее появление связано с растяжением кишечной стены газовым пузырем либо раздражением нервных окончаний при натяжении брыжейки. Время от времени боль сильная и приступообразная. В этом случае говорят о кишечной колике. При прохождении газов в нижние отделы кишечника локализация боли изменяется. Неприятные ощущения исчезают сразу после отхождения газов либо дефекации.

Состав кишечного газа:
  • атмосферный воздушное пространство, заглатываемый на протяжении еды;
  • продукты брожения и гниения пищи;
  • вещества, выделяемые бактериями в ходе ферментации пищи;
  • газы, выделяющиеся из крови.
Основные составляющие кишечного газа: углекислый газ, водород, метан, летучие углеводороды. Неприятный запах обусловлен сероводородом и аммиаком. Статистика .
  • От периодического вздутия живота страдает 100% людей.
  • 85% патологий желудочно-кишечного тракта сопровождаются повышенным газообразованием.
  • С кишечными коликами сталкиваются 70% малышей первого полугодья жизни, что связано с недостаточностью пищеварительных ферментов и незрелостью ЖКТ.
  • За день организм человека вырабатывает до 20 л газовой смеси.
  • В норме в пищеварительной системе неизменно содержится 200-500 мл кишечного газа. Он заключен в пузырьки слизи и в виде пены обволакивает стены кишечника. Солидная его часть всасывается через кишечную стенку в кровь, а часть выходит наружу.
  • Здоровый человек за день выделяет около 600 мл газа. У людей, страдающих метеоризмом, его количество может быть больше 3-4 л.

Анатомия и физиология кишечника

Кишечник часть пищеварительного канала, которая начинается от привратника желудка и заканчивается анальным отверстием. В кишечнике разделяют узкую и толстую кишку.

Вздутие живота причины

Узкая кишка отвечает в основном за пищеварение. Протяженность 170-430 см средний диаметр 30-50 мм. Складывается из 12-перстной, тощей и подвздошной кишки. Внутренняя оболочка покрыта бессчётными ворсинками, через каковые происходит всасывание. Между ними находятся клетки, выделяющие ингредиенты кишечного сока, интестинальные гормоны и слизь. В просвет узкой кишки раскрываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Их секрет снабжает расщепление питательных веществ.

Толстая кишка несёт ответственность за всасывание воды и формирование из пищевой кашицы каловых масс. Протяженность 1,5 м, диаметр от 4 до 14 см. Складывается из 6 частей: слепой кишки, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок, но имеет бессчётные складки крипты. Ее клетки кроме этого вырабатывают слизь. В стенке толстого кишечника находится много лимфоидных клеток, каковые расположены группами в виде лимфатических фолликулов. Они снабжают местный иммунитет кишечника и грают большую роль в создании общей иммунной защиты.

Механизм перистальтического сокращения кишечника

Мышечная стена кишечника складывается из гладкой мускулатуры. Данные мускулы уменьшаются медлительно и непроизвольно, поскольку не управляются сознанием. Их основная задача обеспечить продвижение пищи по кишечнику.

В мышечной стенке кишки выделяют два слоя:
  • внутренний циркулярный снабжает сужение и расширение просвета кишки;
  • наружный продольный несёт ответственность за изменение длины кишечника.
Перистальтика либо моторика кишечника волнообразное сокращение и расширение стенок кишечника, которое снабжает ряд серьёзных функций :
  • перемешивание пищевой массы с пищеварительными соками;
  • всасывание питательных веществ и воды;
  • продвижение содержимого от желудка до анального отверстия.
Перистальтика обеспечивается сокращением мышечной стены кишки. Продольный и циркулярный слои гладких мышц поочередно уменьшаются и расслабляются. Такие перистальтические волны прокатываются на всей протяженности кишечника со скоростью 0,10,3 см/с 3-12 раз в минуту. На двигательную активность кишечника воздействуют:
  • Водители ритма скопления нервных клеток, расположенные в различных участках кишечника. Они задают частоту сокращений узкой и толстой кишки.
  • Растяжение стены кишечника пищевой массой. Наряду с этим раздражаются чувствительные нейроны. Раздражение переходит на двигательные нейроны вызывающие сокращение этих участков кишечника.
  • Вегетативная нервная система. Парасимпатические нервы ускоряют моторику, а симпатические нервные волокна напротив замедляют скорость перистальтических волн.
  • Гормональная регуляция. Адреналин и норадреналин замедляют перистальтику, а цетилхолин, серотонин и гистамин оказывают стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру кишечника.

Напомним, что при замедлении перистальтики кишечника нарушается выведение пищи и газов, что сопровождается запорами и вздутием живота.

Обстоятельства газообразования в кишечнике

  • Избыточное заглатывание воздуха. которое может случиться
    • при поспешном заглатывании пищи, беседы на протяжении еды;
    • при курении;
    • при воспалительных болезнях горла, сопровождающихся нередким больным глотанием: фарингите. ангине. аденоидите. тонзиллите;
    • при наличии инородных тел в ротовой полости: зубные протезы, брекеты 20-30% проглоченного воздуха поступает из желудка в кишечник, увеличивая количество кишечного газа.
  • Пища, содействующая повышенному газообразованию. Сюда относят продукты, которые содержат неотёсанную клетчатку и вызывающие бродильные процессы:
    • баранина, говядина;
    • квашеная капуста;
    • грибы;
    • бобовые;
    • лук, помидоры, щавель;
    • яблоки, груши, арбузы, виноград, крыжовник, экзотические фрукты;
    • тёмный хлеб;
    • шоколад;
    • свежее молоко;
    • пиво, квас, газированные напитки;
      При гастроинтестинальной форме пищевой аллергии вздутие смогут приводить к любым продуктам питания.
  • Дисбактериоз. Нарушение состава микрофлоры кишечника приводит повышению выделяемых бактериями газообразных веществ. Недостаток лакто- и бифидобактерий усиливает процессы гниения и брожения пищевых масс в толстой кишке.
  • Нарушение переваривания пищи
    • недостаточное количество пищеварительных ферментов, поступающих с желчью и панкреатическим соком: гепатиты, панкреатит, жировая инфильтрация печени, дискинезия желчевыводящих дорог, цирроз;
    • разрушение пищеварительных ферментов при язвенной болезни, гастродуодените;
    • возрастное ухудшение функции органов пищеварения
  • Незрелость пищеварительной системы в младенческом возрасте. На первом году жизни происходит деятельный рост кишечника его протяженность возрастает в два раза. Процессы роста и созревания довольно часто сопровождаются нарушением работы пищеварительного тракта и недостаточном синтезом ферментов. Положение усугубляет:
    • потребление кормящей матерью продуктов, усиливающих газообразование;
    • неправильное прикладывание ребенка к груди наряду с этим он заглатывает много воздуха
  • Нарушение всасывания газов начинается при ухудшении местного кровообращения, которое возможно вызвано разными патологиями:
    • портальная гипертензия;
    • ишемический колит;
  • Механическое препятствие в кишечнике. Сужение просвета кишечника нарушает транспортировку и выведение газов и каловых масс. Непроходимость кишечника возможно вызвана:
    • спаечными процессами;
    • стенозами;
    • опухолями;
    • аномалиями строения кишечника.

  • Нарушение перистальтики. Замедление моторики кишечника ведет к тому, что газы не выводятся естественным методом, а скапливаются в кишечнике, приводя к вздутию. Обстоятельства ухудшения перистальтики:
    • гормональные нарушения;
    • нарушение иннервации кишечника;
    • преобладание белковой пищи, дефицит овощей и фруктов в рационе;
    • малоподвижный образ жизни.
  • Стрессовые ситуации. Гормоны стресса адреналин и норадреналин замедляют моторику кишечника и приводят к сужению, питающих его, сосудов. Это нарушает естественное выведение и всасывание газов.
  • Генетические аномалии, сопровождающиеся воспалением кишечника и нарушением всасывания:
    • глютеновая непереносимость (целиакия);
    • глюкозо-галактозная непереносимость.
  • Высотный метеоризм. Понижение атмосферного давления ведет к увеличению давления газов в кишечника.

Диагностика заболеваний, приводящих к кишечной колике

Задача эксперта выяснить, являются ли боли и вздутие живота результатом нарушения питания либо показывают на патологии системы пищеварения. Диагностика включает пара этапов.

  1. Осмотр и пальпация (прощупывание) живота проводится в положении лежа. Наряду с этим доктор выявляет внешние показатели повышенного газообразования.
    • Вздутие всего живота, его боковых отделов либо нижней части.
    • Асимметрия, наличие выпуклостей над скоплением газов.
    • У детей пузо жёсткий, выпуклый.
    • При перкуссии (простукивании) появляется громкий звук, над участком кишки, содержащим газы.
    • При прослушивании отмечают усиление кишечных шумов (урчания) до препятствия, вызывающего задержку газов. Ослабление шумов ниже препятствия.
    • При прощупывании вздутого участка болезненность улучшается.
    • Отсутствие свободной жидкости в брюшной полости.
    • При повышенном газообразовании напряжение мышц брюшной стены отсутствует. При аппендиците и других воспалительных процессах, мускулы напряжены и образуют мышечную защиту пораженного участка.
    Вздутие живота причины

  2. Изучения крови

Большие отклонения от нормы говорят о развитии дисбактериоза.
  • УЗИ органов брюшной полости Газовые пузыри в кишечнике подтверждают метеоризм. О других патологиях ЖКТ свидетельствуют такие нарушения:
    • изменение размера, формы и структуры органов системы пищеварения;
    • наличие инфильтратов и очагов воспаления;
    • кисты;
    • опухоли;
    • спайки;
    • свободная жидкость в брюшной полости.
  • Рентгеноконтрастное изучение кишечника

    Рентгенологическое изучение кишечника проводится по окончании приема препаратов бария сульфата. Он, являясь рентгеноконтрастным веществом, оседает на внутренней стенке кишечника и разрешает изучить ее особенности.

    При рентгенографии брюшной полости обнаруживаются показатели разных патологий, сопровождающихся метеоризмом:
    • раздутые газом петли кишки при метеоризме;
    • сужение просвета кишки, вызванное спазмом. каловыми массами при запоре, спайками и т.д.
    • раздутые перли узкой кишки при хроническом панкреатите;
    • рентгеноконтрастные камни желчного пузыря, нарушающие оттекание желчи;
    • каловые камни;
    • округлые образования на стенке кишечника смогут быть опухолями;
    • жидкость и газ в просвете слепой и подвздошной кишок говорят об аппендиците;
    • показатели кишечной непроходимости рентгеноконтрастное вещество не распространяется в нижние отделы кишечника;
    • при наличии свободной жидкости в брюшной полости изображение выглядит размытым эффект матового стекла.
  • Лечение при вздутии живота

    Первая помощь при вздутии живота

    Механизм лечебного действия

    Частицы препаратов деятельно адсорбируют на своей поверхности разные вещества. Они захватывают газы и выводят их из организма.

    Используют за 1 час до еды из расчета 1 пилюля на 10 кг веса 3-4 раза в сутки. Пилюли нужно измельчить (разжевать), запивать стакана воды.

    1 ст. л препарата растворяют в стакане горячей воды. Употребляют перед едой 3-4 раза в сутки.

    1 столовую ложку с горкой порошка растворяют в стакана воды. Принимают за 1 час до либо 1 час по окончании еды либо приема других препаратов.

    Содержимое 1 пакетика растворяют в стакана воды. Принимают до еды 3 раза в день.

    Поверхностно-активные вещества разрушают мелкопузырчатую пену, содержащую газ, уменьшают ее количество и снижают давление на стены кишечника.

    Принимают по 2 ч.л либо 2 капсулы. Кратность приема 3-5 раз в день.

    Принимают по 1 пилюле 3-5 раз в день на протяжении либо поле приема пищи.

    Содействуют усилению перистальтики кишечника и выведению газов. Усиливают моторику, ускоряют эвакуацию содержимого кишки. Оказывают противорвотное воздействие.

    Быстрорастворимые лингвальные пилюли. 1 пилюлю кладут под язык, где она быстро растворяется, по окончании чего препарат глотают не запивая.

    Взрослым по 1 таб 3 раза в день за полчаса до еды.

    Повышает кислотность желудочного сока при сниженной секреции соляной кислоты. Облегчает переваривание пищи, сокращает гнилостные и бродильные процессы в кишечнике.

    Вздутие живота причины

    Натуральный желудочный сок

    По 1-2 столовые ложки на протяжении либо по окончании каждого приема пищи.

    Содержат ферменты поджелудочной железы и вспомогательные компоненты. Содействуют расщеплению жиров и растительной клетчатки, и усвоению питательных веществ.

    Принимают по 150 000 ЕД/сут. Пилюли либо капсулы глотают, не разжевывая на протяжении еды, запивая 1 стаканом не щелочной жидкости (вода, соки).

    Употребляют на протяжении каждого приема пищи по 2000075000 ЕД ЕФ липазы.

    По 1-2 пилюли сразу после еды, запивая маленьким числом воды.

    Расслабляют гладкие мускулы кишечной стены, ликвидируя спазм. Уменьшают болезненность вызванную вздутием живота.

    По 4060 мг (1-2 пилюли) 34 раза в день.

    Гастрит воспаление слизистой оболочке оболочки желудка

    Диета №1 в острой фазе
    Антацидные препараты, владеющие обволакивающим и обезболивающим эффектом: Фосфалюгель, Гастрацид
    Адсорбирующие средства, вбирающие токсины и газы: активированный уголь, Смекта
    Препараты, нормализующие выделение желудочного сока: Мизопростол, Сайтотек
    Бактерицидная терапия, , если заболевание вызвана Helicobacter pilori: Амоксициллин, Кларитромицин

    Язвенная заболевание желудка и 12-перстной кишки локальные недостатки на слизистом слое

    Диета №1
    Холинолитики уменьшают выработку соляной кислоты и желудочных ферментов (гастрина и пепсина) разрушающих слизистую оболочку ЖКТ: Пирензепин, Вентер, Викаир.
    Блокаторы Н2 -гистаминовых рецепторов снижают секреторную активность желудка: Низатидин и Роксатидин.
    Ингибиторы протонного насоса имеют высокую антисекреторную активность и создают благоприятные условия для борьбы с Helicobacter pilori: Омепразол, Лансопразол.
    Цитопротекторы защищают клетки слизистой оболочке оболочки ЖКТ: Мизопростол, Сукральфат.
    Антибиотики для борьбы с Helicobacter pilori: Метронидазол, Тетрациклин.
    Препараты висмута владеют вяжущими и антисептическими свойствами: Бисмофальк, Де-нол.

    Колит воспаление слизистой оболочке оболочки толстой кишки

    Препараты 5-аминосалициловой кислоты оказывают противовоспалительный эффект: Сульфасалазин, Салофальк.
    Кортикостероиды имеют сильное противовоспалительное воздействие: Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
    Иммуносупрессоры используются для лечения неспецифического язвенного колита и уменьшают атаку антител на клетки кишечника: Азатиоприн, Метотрексат, 6-Меркаптопурин, Циклоспорин.
    Ферментные препараты восполняют недостаток пищеварительных ферментов: Креон, Мезим-Форте.

    Панкреатит воспаление поджелудочной железы

    Диета №5
    Ферментные препараты, не которые содержат желчные кислоты, для нормализации пищеварения: Мезим-Форте, Креон, Панцитрат.
    Спазмолитики для снятия болевого синдрома: Дуспаталин, Но-шпа.
    Анальгетики более действенны при сильной боли: Парацетамол, Аспирин.
    Антациды защищают слизистую, желудка, содействуют обычному продвижению пищи и выведению газов: Фосфалюгель, Маалокс, Гастал.
    Препараты, снижающие активность поджелудочной железы: Соматостатин.

    Вирусные гепатиты воспаление ткани печени вирусной этиологии

    Диета №5
    Интерфероны оказывают противовирусное и иммуномодулирующее воздействие: Роферон-А Реаферон-ЕС.
    Противовирусные средства замедляют размножение вирусов. Рибавирин употребляется в комбинации с Интерферонами для усиления результата.
    Адсорбенты ускоряют выведение токсинов: Смекта, Энтеросгель.
    Гепатопротекторы содействуют восстановлению ткани печени: Силибор, Силимарин-Гексал.

    Дискинезия желчевыводящих дорог нарушение выведения желчи из-за нарушения сокращения желчного пузыря и его протоков

    Диета №5
    Спазмолитики снимают спазм желчного пузыря и желчевыводящих дорог, мешающий оттоку желчи: Но-шпа, Папаверин.
    Желчегонные средства увеличивают производство желчи. Назначаются при сниженном тонусе желчного пузыря: Циквалон, 10% р-р ксилита.
    Минеральные воды нормализуют работу печени и желчного пузыря: Ессентуки №17, Нарзан, Навтуся.

    Гельминтозы паразитарные заболевания, вызванные низшими червями гельминтами.

    Домашний доктор, инфекционист

    Противогельминтные препараты уничтожают взрослых гельминтов и их личинки: Ивермектин, Празиквантел.
    Антигистаминные препараты предназначены для уменьшения аллергизации гельминтами и продуктами их деятельности: Супрастин. Пипольфен.

    Непереносимость глютена, лактозы

    Гастроэнтеролог аллерголог диетолог

    Исключение из диеты продуктов, содержащих эти вещества.

    Дисбактериоз нарушение состава микрофлоры кишечника

    Педиатр терапевт гастроэнтеролог

    Бактерицидные препараты останавливают рост патогенных бактерий: Бификол, Энтерол.
    Продукты микробного метаболизма угнетают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов в кишечнике: Хилак Форте.
    Пребиотики стимулируют рост обычной микрофлоры, являясь субстратом для нее: Лактусан, Инулин.
    Пробиотики для коррекции состава кишечной флоры: Нормофлорин, Бифиформ.
    Адсорбенты для удаления из кишечника газов и продуктов обмена патогенных бактерий: активированный уголь, Полифепан, Зостерин.

    Острая кишечная непроходимость, вызванная опухолью, спаечным процессом

    Очищение кишечника посредством клизм.
    Восстановление электролитного баланса и устранение интоксикации: Гемодез, Сорбитол внутривенно.
    Спазмолитики для устранения динамического спазма Атропин, Платифиллин.
    Средства, стимулирующие активность кишечника при парезе: гипертонический раствор хлорида натрия внутривенно
    Операция по устранению непроходимости кишечника.

    Аппендицит воспаление аппендикса

    Питание и режим дня при нередких вздутиях живота (диета).


    Советы, каковые окажут помощь поставить работу кишечника и избежать вздутия живота.

    1. Полноценный сон. Хроническое недосыпание ведет к нарушению работы всех внутренних органов и замедлению перистальтики кишечника. Здоровый 8-мичасовой сон усиливает иннервацию кишечника и активизирует моторику.
    2. Достаточная физическая активность. Гиподинамия приводит задержке содержимого пищеварительного тракта. Запоры нарушают состав микрофлоры и становятся обстоятельством метеоризма. Пешие прогулки и занятия спортом улучшают моторику кишечника. Особенно нужны упражнения, в которых задействованы мускулы брюшного пресса: велосипед, ножницы, наклоны туловища.
    3. Отсутствие стрессов . Нервные потрясения нарушают иннервацию кишечника, что влечет за собой замедление его моторики и обратного всасывания газов.
    4. Сократить курение, особенно на протяжении приема пищи. У курильщиков в желудок попадает много воздуха и дыма, что содействует повышению объема кишечного газа.

    Питание при вздутии живота
    1. Дробное питание. Громадные порции пищи не хватает обрабатываются желудочным соком и пищеварительными ферментами, что ведет к гниению и брожению содержимого кишечника.
    2. График приема пищи. Для взрослого человека считается оптимальным 5-ти разовое питание маленькими порциями. Но между приемами пищи должно проходить не меньше 3-х часов, в противном случае пища не успевает обрабатываться пищеварительными ферментами. При поступлении новой порции она смешивается с полупереваренной пищевой массой и продвигается в нижние отделы кишечника, что усиливает газообразование. Нередкие перекусы, особенно углеводными продуктами (фаст-фуд, выпечка, кондитерские изделия) существенно усиливают процессы брожения.
    3. Верное пережевывание пищи. Для обычного пищеварения принципиально важно шепетильно и неспешно пережевывать пищу. Беседы и еда на ходу увеличивают количество проглоченного воздуха, который потом смешивается с кишечным газом, приводя к вздутию.
    4. Температура пищи. Еда не должна быть через чур холодной либо горячей. Наилучшим вариантом считаются утепленные блюда, температура которых не превышает 60 градусов.
    5. Готовить пищу на несколько, тушить, отваривать. Такие диетические блюда стремительнее усваиваются и не задерживаются в кишечнике. Жареные и копченые блюда требуют долгой обработки пищеварительными соками.
    6. Фрукты и десерты использовать раздельно через 2 часа по окончании основного приема пищи для профилактики брожения.
    7. Питьевой режим. В случае если нет противопоказаний, то нужно довести количество потребляемой жидкости до 1,5 2 литров. Это есть профилактикой запоров, каковые сопровождаются вздутием живота.

    Исключить из рациона продукты вызывающие либо усиливающие брожение
    • тяжело перевариваемые сорта мяса: гусятина, свинина, баранина;
    • бобовые: горох, фасоль, нут, чечевица;
    • крупы: пшено, перловая;
    • легкоусвояемые углеводы: свежая сдоба, печение, торты и пирожные, шоколад;
    • цельное молоко, сливки, мороженое, молочные коктейли;
    • хлеб бородинский, хлеб с отрубями;
    • сырые и квашеные овощи, которые содержат неотёсанную клетчатку: капуста всех видов, редис, помидоры;
    • фрукты и ягоды: виноград, финики, киви, груши, яблоки, крыжовник, малина;
    • зелень: шпинат, щавель, зеленый лук;
    • газированные напитки, чайный гриб, квас, пиво;
    • грибы;
    • алкоголь;
    • жевательная резинка.

    Включить в рацион продукты улучшающие моторику кишечника
    • рассыпчатые каши из гречневой и пшенной крупы;
    • кисломолочные продукты;
    • хлеб из пшеничной муки неотёсанного помола вчерашней выпечки;
    • вареные и запеченные овощи и фрукты.

    Профилактика кишечных колик у детей до года.
    • Исключить из меню кормящей матери продукты, вызывающие вздутие живота.
    • Для улучшения перистальтики кишечника перед каждым кормлением ребенка выкладывать на пузо на 10 мин.. Затем массировать пузо круговыми движениями по часовой стрелке.
    • Выполнять технику кормления: верно прикладывать ребенка к груди, следя, дабы он захватывал губами не только сосок, но и солидную часть ареолы. Такая методика оказывает помощь уменьшить количество заглатываемого воздуха.
    • Прикладывать ребенка к груди по требованию, дабы не допускать жадного сосания.
    • По окончании кормления удерживать ребенка в вертикальном положении 10-15 мин. для лучшего отрыгивания воздуха.
    • Сократить сосание пустышек.
    • Подбор адекватной смеси при пищевой аллергии либо лактазной недостаточности.

    Специальность: Практикующий доктор 2-й категории

    Статьи по теме