Воспаление плечевого сустава



Боль и воспаление в плечевом суставе.


Основные обстоятельства болей в области плечевых суставов

Непременно,плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой занимают ведущую плозицию среди обстоятельств появления болей в области плеча. На их долю приходится около 80 процентов таких случаев. Оставшиеся 20% делят между собой артрит и артроз плечевого сустава, как обстоятельство, вызывающая появление болевых ощущений. Пара процентов людей страдает от плечевых болей по другим обстоятельствам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, болезней печени, сердца поджелудочной железы. Как говорят доктора боль иррадиирует в плечевой сустав.

Плечелопаточный периартрит это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Но глубокие внутренние структуры сустава и хрящ сустава наряду с этим не повреждаются в этом и содержится отличие плечелопаточного периартрита от артроза плеча.

Обстоятельства плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит видится частенько. Непременно с данной заболеванием сталкивается до четверти всего населения земного шара. Причем болеют все и дамы, и мужчины.

Начинается заболевание в большинстве случаев по окончании какой-то травмы, удара по плечу, падения на плечо либо вытянутую руку, резкого броска предмета рукой. Либо начинается по окончании неожиданной чрезмерной физической нагрузки.

Таковой нагрузкой возможно любое непривычное в повседневной жизни движение. К примеру на протяжении ремонта квартиры, интенсивной работы на даче, активных игр летом в бадминтон и другие резкие либо однообразно повторяющиеся непривычные движения.

Воспаление плечевого сустава

Другими словами во всех этих случаях обстоятельством плечелопаточного периартрита стала непривычная деятельность и перегрузка в далеком прошлом не тренированных плечевых суставов. Таков обычный сценарий развития болезни, не смотря на то, что многие больные затрудняются отыскать в памяти свои моменты перегрузки, каковые привели в последствии к болям в суставе так как при периартрите постоянно имеет место некоторая отсрочка. В случае если травма происходит сейчас воспаление и боль появятся лишь спустя пара дней либо спустя семь дней.

Другие обстоятельства плечелопаточного периартрита

К формированию периартрита смогут привести заболевания органов грудной и брюшной полости, такие как:

Перенесенный инфаркт миокарда. Многие знают, что неприятности с сердцем стенокардия смогут иррадиировать (отдавать) в левую руку. Это появляется из-за рефлекторного спазма сосудов в области руки, что ведет к ухудшению циркуляции крови в области левого плеча. Без снабжения кровью сухожильные волокна сустава делаются ломкими, жёсткими и надрываются, а после этого отекают и воспаляются. Появляется периартрит. (пери- это около, а артрит- воспаление).

Болезни печени смогут провоцировать развитие периартрита в правом плече.

Периартрит может появляться у дам, перенесших операцию по удалению молочной железы. Это связано с тем, что по окончании операции может измениться кровоток в смежных с грудью областях, в частности в области плеча.

И, возможно, самая основная обстоятельство развития плечелопаточного периартрита заболевания шейного отдела позвоночника. Смещение межпозвоночных суставов о области шейного отдела либо хронический спазм шейных мышц приводят к тому, что ущемляются нервные корешки, иннервирующие плечевое сплетение. Ущемление нервов приводит к ответному рефлекторному спазму сосудов, питающих ткани руки. В следствии нарушается кровообращение руки (и плеча), сухожилия плеча отекают и воспаляются.

Из-за сложного строения плечевого сустава, воспаление сухожилий, связок и суставной сумки сустава протекает очень не легко так как в области плеча много сухожилий, связок, небольших мышц, сосудов и нервных стволов. И вся эта сложная структура весьма быстро реагирует воспалением на любой повреждающий фактор.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Заболевание может протекать в нескольких вариантах и принимать различные формы.

Простой плечелопаточный периартрит- легкая форма данной болезни.

При несложном плечелопаточном периартрите боли в плече совсем не сильный и появляются лишь при определенных движениях руки либо в нагрузке. Ощущается и некоторое ограничение движения в плече нереально вытянуть руку вверх либо завести далеко за спину, дотронуться пальцами кисти до позвоночника. Боль появляется кроме этого при попытке сделать движения рукой, в то время, когда доктор мешает этому, удерживая руку. Сейчас появляется напряжение в пораженном сухожилии.

Особенно неприятными и больными являются попытки больного поднять руку вверх, либо попытки, вращать выпрямленную в локте руку около своей оси по часовой либо против часовой стрелки, преодолевая сопротивление оказываемое доктором.

При легкой форме страдания, те же самые движения, делаемые без сопротивления, не приносят полностью никаких неприятных ощущений.

Эта форма болезни легко поддается лечению, а время от времени неприятные ощущения исчезают сами собой за 34 недели.



Но без лечения простой плечелопаточный периартрит, приблизительно в 60% случаев, легко может перейти в следующую фазу: в острый плечелопаточный периартрит.

В большинстве случаев этому предшествует дополнительная травма либо перегрузка уже больного плеча.

Но острый плечелопаточный периартрит может появиться и на фоне полного здоровья сам по себе, как независимое заболевание на фоне сильной травмы руки и выраженной ответной реакции организма на это повреждение.

Следствием таковой ответной реакции организма делается неожиданная нарастающая боль в плече, которая отдает в шею и в руку. Обычно по ночам боль улучшается.

Движения рукой через сторону вверх, и вращение руки около своей оси даются с большим трудом и приводят к резкой боли, тогда как движение руки вперед более вольно и практически безболезненно.

Характерен внешний вид больного он старается держать руку согнутой в локте и прижатой к груди. При осмотре больного на передней поверхности плеча может отмечаться маленькая припухлость в зоне пораженной связки и капсулы сустава. Может встать температура ( 37,237,5С). Это вызвано прогрессирующим реактивным воспалением сустава, которое уже самостоятельно не в силах пройти.

Острый период продолжается пара недель, после этого интенсивность боли мало понижается, движение в плече частично восстанавливается.

Воспаление плечевого сустава

Увы, но в половине случаев, при отсутствии ажекватной врачебной помощи, заболевание переходит в следующую фазу хронический плечелопаточный направляться .

Хронический плечелопаточный периартрит характеризуют умеренные боли в плечевом суставе, с которыми многие больные готовы примириться, лишь чтобы не ходить по докторам. Это ошибочное решение. Будет потеряно драгоценной время. А процесс разрушения хрящевой ткани в суставе длится. Периодически, при неудачных движениях либо вращении руки, больное плечо простреливает острой болью.

У большинства больных нарушается сон из-за ощущения ломоты в плече, которое особенно очень сильно проявляется ночью и особенно под утро.

Хронический плечелопаточный периартрит существует в таком виде достаточно долго, от нескольких месяцев до нескольких лет. Известны случаи самоизлечения, но приблизительно у трети больных хронический плечелопаточный периартрит трансформируется в анкилозирующий периартрит - замороженное плечо.

Эта форма болезни самая негативная. Возможно сказать это ее финальная стадия. Эта та точка, пройдя которую уже нет возможности вернуть все назад как было. У некоторых громадных эта форма болезни может развиться самостоятельно по окончании сильной травмы, минуя прошлые стадии процесса.

При данной форме периартрита боли в пораженном плече сначала не острые, а тупые, но к тому же, они сопровождаются сильным ограничением подвижности плеча.

Плечо делается весьма плотным и жёстким на ощупь и вправду выглядит как замороженное.

Движения рукой, ведет к резкой боли. Кое-какие больные говорят, что это самая сильная боль, которую они испытывали когда-либо.

Имеется такие формы анкилозирующего периартрита . при которых боль фактически отсутствует, но плечо всецело блокировано и движения в нем отсутствуют.Косточки, каковые принимают участие в формировании сустава всецело сростаются. Данный процесс и носит название анкилоз.

В любом случае, страдает больной от боли либо нет, при замороженном плече нет возможности нормально поднимать руку вверх и вперед. Выпрямленная рука не поднимается выше уровня плеча, а через сторону она поднимается вверх еще хуже. Значительно чаще, руку нереально немного поднять от бедра в сторону больше чем на 30-40 сантиметров. Кроме этого, рука фактически перестает вращаться около своей оси, ее нереально завести за спину.

Воспаление плечевого сустава

Диагностика плечелопаточного периартрита

Диагностика плечелопаточного периартрита выстроена на характерных симптомах болезни, выявляемых при осмотре больного, выявлении болевых точек в местах прикрепления сухожилий и определением обычных болезненных движений руки.

Время от времени для уточнения диагноза необходимо выполнить рентгенографию плечевого сустава. Не смотря на то, что характерные трансформации на снимке доктор может заметить лишь при уже на большом растоянии зашедшем, хроническом ходе. На снимках возможно найти отложения микрокристаллов кальция в местах прикрепления пораженных сухожилий к костям, заострение и кальцификацию мест прикрепления связочного аппарата сустава. Скопления микрокристаллов, вызывающих кальцификацию связок, обнаруживаются и над плечевым суставом, в поддельтовидной синовиальной сумке.

Редко, при тяжелом анкилозирующем периартрите, на рентгенограмме выявляется утрата плотности головки плечевой кости, как проявления остеопорозных трансформаций.

Показатели клинического анализа крови остаются обычными при всех видах плечелопаточного периартрита, не считая его острой формы. При остром плечелопаточном периартрите в анализе крови увеличивается СОЭ и количество С-реактивного белка.

Лечение плечелопаточного периартрита

Заболевание, в большинстве случаев, хорошо поддается терапии, в случае если ее затевать вовремя, учитывая фазу и степень выраженности процесса. Лечение плечелопаточного периартрита нужно затевать как возможно раньше, пока заболевание не запущена. И сперва необходимо попытаться устранить обстоятельство заболевания, в случае если это вероятно.

Существующие сейчас способы лечения разрешают быстро купировать болевые ощущения и в последствии всецело вылечить плечелопаточный периартрит, в случае если еще не дошло дело до полного анкилозирования (сращения) костей, принимающих участие в формировании сустава замороженное плечо.

В случае если к формированию периартрита привело смещение межпозвоночных суставов и их блокирование при выраженном остеохондрозе либо нестабильности шейного отдела позвоночника, в обязательном порядке выполняют мануальную терапию, для восстановления обычных суставных взаимоотношений. В последствии назначают противоартрозную, противовоспалительную, хондропротекторную и ангиопротекторную терап ию.

Возможно ускорить процесс выздоровления, в случае если сочетать различные способы лечения: введение противовоспалительных и противоартрозных препаратов, применение в комплексе постизометрическую релаксацию и лечебный массаж, мягкую мануальную терапию. Но затевать курс постизометрической релаксации и массажа необходимо через 23 дня по окончании околосуставных инъекций кортикостероидных препаратов.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом либо бишофитом (но в острой стадии болезни бишофит применять запрещено).

В некоторых случаях хорошо оказывает помощь ежедневная интенсивная магнитотерапия, лазеротерапия,как физиотерапевтические способы лечения.

Гирудотерапия (пиявки) у больных плечелопаточным периартритом довольно часто приводят к аллергии.

При написании исатьи были использованы материалы с сайта доктора Евдокименко

Доверяйте здоровье специалистам!

Сайт наполняется информацией неизменно.

Люди, которым увлекательна эта тема, ищут:

Воспаление плечевого сустава

Боль в плече, болит плечо, болит рука, ноет плечо, отдает в руку, что делать, лечение плеча, лечение плечевого сустава, создать сустав, лекарства при боли в плече, народные способы лечения.

Статьи по теме