Поджелудочная железа вырабатывает



Болезней поджелудочной железы достаточно большое количество. А профилактикой всех болезней поджелудочной железы есть рациональное полноценное питание!

Поджелудочная железа одна из самых серьёзных желез в организме, которая делает две главные функции. Она вырабатывает пищеварительные ферменты (энзимы) и выделяет их в двенадцатиперстную кишку. Ферменты, попадая в пищеварительный тракт, разлагают углеводы, жиры и белки. Другая функция так называемая эндокринная, т. е. функция железы внутренней секреции. Ее делают бета-клетки островков Лангерганса, вырабатывая гормон инсулин. Инсулин действует при гипергликемии, другими словами в то время, когда содержание сахара в крови высокое, Глюкагон, вырабатываемый альфа-клетками, действует напротив, ликвидирует гипогликемию, либо недостаток сахара в крови. Инсулин проходит службу в организме в первую очередь для обеспечения проникновения глюкозы в клетки и играется важную роль в обмене не только углеводов, но жиров и белков.

Гормоны поджелудочной железы стимулируют расщепление жирных кислот, каковые употребляются сердечной и другими мышцами, печенью, почками в качестве энергетического материала. Нарушение эндокринной функции поджелудочной железы приводит к сахарному диабету. Обе функции не зависят друг от друга. У больных сахарным диабетом может не быть расстройства пищеварения, а у больных по окончании тяжелого воспаления поджелудочной железы не обязательно не редкость диабет. Каждая патология поджелудочной железы отражается на углеводном, жировом и энергетическом обменах.

Воспаление поджелудочной железы появляется благодаря действия ферментов, активизированных в самой ткани железы и панкреатических протоках, при затрудненном выделении этих самых ферментов, и называется панкреатит. Панкреатит не редкость острый и хронический. Как лечить народными средствами данный болезнь смотрите тут.

Выделению ферментов через неспециализированный проток может мешать отек поджелудочной железы, закупорка протока камнем либо сдавливание извне опухолью. Наряду с этим выделение ферментов заканчивается, и они начинают переваривать ткань самой железы, приводя к острому воспалению острый панкреатит, который при неправильном лечении переходит в хронический. Обстоятельствами происхождения панкреатита могут служить кроме этого инфекционные заболевания, холецистит, желчнокаменная заболевание, операционные травмы, гельминтозы, пьянство, токсические отравления, заболевания щитовидной железы, беременность и др.

Острый панкреатит

Острый панкреатит дегенеративно-воспалительное поражение поджелудочной железы вызывается различными обстоятельствами. В базе его лежит самопереваривание тканей поджелудочной железы благодаря действия на нее собственных активизированных ферментов это ферментативно-химический процесс, к которому вторично может присоединиться зараза.
Появляется острый панкреатит в основном у людей, ранее им не страдавших. По окончании адекватного лечения состояние, в большинстве случаев, всецело нормализуется.
Острый панкреатит может проявляться либо лишь воспалением с отеком того либо иного отдела железы, либо некрозом с нагноением и образованием множества абсцессов (гнойников) в ткани и кровоизлияниями, что ведет к сверхтяжелому состоянию больного и часто к летальному финалу кроме того при активном лечении.

Основные обстоятельства острого панкреатита :
образование камней либо песка в протоке железы;
острый холецистит;
действие алкоголя;
заболевания желчного пузыря;
постхолецистэктомический синдром (состояние, появляющееся по окончании удаления желчного пузыря);
воспаление сосочка, через который проток поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки;
большие пищевые нагрузки (особенно жирные и острые блюда), застолья с приёмом спиртного;
лекарственная аллергия.
У пожилых людей добавляются нарушения кровообращения поджелудочной железы: тромбозы, эмболии, атеросклеротический процесс в сосудах.

Наряду с этим заболевании активированные ферменты поджелудочной железы попадают в ткань самой железы, повышая проницаемость сосудов, появляется отек органа. Иначе говоря под действием разных факторов нарушается выделение пищеварительных соков поджелудочной железой. В следствии вместо того, дабы переваривать пищу, эти соки начинают переваривать породивший их орган. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое либо левое подреберье), чаще опоясывающего характера. Довольно часто отмечается рвота, нарушение стула, коллапс. Коллапс одна из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся падением сосудистого тонуса либо стремительным уменьшением массы циркулирующей крови, что ведет к уменьшению венозного притока к сердцу, падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций организма. Присоединение инфекции ведет к инфекционному воспалению поджелудочной железы.

В зависимости от серьезности нарушения, острый панкреатит может кроме этого привести к смерти клеток поджелудочной железы, что ведет к появлению многих токсичных веществ, выделяющихся в организм Это со своей стороны угрожает больному более серьёзным течением заболевания. Прогрессируя, заболевание может повредить и другие органы, мешая их обычному функционированию. Всем больным с диагнозом острый панкреатит нужна интенсивная медпомощь на самых ранних этапах развития болезни.

Наиболее нередкой обстоятельством происхождения острого панкреатита являются камни в желчном пузыре, и приём спиртного. В случае если камень из желчного пузыря попадает в основной желчный проток, он способен перекрыть проток поджелудочной железы, который соединяется с неспециализированным желчным протоком перед двенадцатиперстной кишкой, что кроме этого может привести к острому панкреатиту. Продукты метаболизма алкоголя смогут конкретно повредить ткань поджелудочной железы. Наряду с этим иногда кроме того умеренное либо редкое потребление спиртных напитков у людей с повышенной чувствительностью к алкоголю может послужить обстоятельством заболевания. Одновременно с этим многие люди, потребляющие алкоголь в чрезмерных количествах, ни при каких обстоятельствах не сталкиваются с проблемой воспаления поджелудочной железы. Так или иначе, все больные, перенесшие острый панкреатит, должны отказаться, по крайней мере, временно, от употребления спиртного.

В дополнение к этим основным перечисленным обстоятельствам происхождения панкреатита, существуют и более редкие, такие, как инфекции, разнообразные лекарства, и врожденные недостатки развития протоков поджелудочной железы.

Следствием нарушения функционирования поджелудочной железы по окончании перенесенного острого панкреатита возможно нарушение пищеварения из-за нехватки ферментов, за каковые отвечает поджелудочная железа, и развитие диабета из-за недостаточного количества инсулина. Но эти неприятности корректируются приемом ферментных препаратов либо восполнением инсулина.

Ферментные препараты нужно принимать строго при каждом приеме пищи. Доза препарата наряду с этим варьируется в зависимости как от характера еды, так и признаков заболевания. Чем больше количество пищи, тем выше доза препарата. Наряду с этим вероятные при ферментной недостаточности чувство тошноты, диарея и чувство горечи во рту исчезают. Препараты, заменяющие естественные ферменты, легко всасываются в организме и, в большинстве случаев, не дают побочных эффектов, и лишь в весьма редких случаях вероятны аллергические реакции.

В случае если благодаря нарушения работы поджелудочной железы либо операционного вмешательства выявляется высокое содержание сахара в крови, это кроме этого требует коррекции определенными препаратами. В случае если уровень сахара не через чур отклонен от нормы, то его возможно скорректировать как питанием, так и препаратами, воздействующими на уровень глюкозы в крови. Лечение же конкретно инсулином может стать нужным при высоком содержании глюкозы в крови.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит значительно чаще начинается по окончании перенесенного острого панкреатита, конечно при болезнях печени, атеросклероза, болезнях щитовидной железы, гемохроматоза, язвенного колита. При хроническом панкреатите обычная ткань поджелудочной железы неспешно замещается рубцовой. Как и при остром панкреатите, хронический панкреатит нужно лечить и не пускать на самотек заболевание.

Главным симптомом хронического панкреатита есть острая боль в верхней части брюшной полости. Постоянные и продолжительные воспалительные процессы в поджелудочной железе смогут привести к разрушению здоровых клеток. В следствии клетки преобразовываются в рубцовые ткани, что тормозит естественное функционирование поджелудочной железы. Это очень плохо отражается на производстве пищеварительных ферментов, несущих ответственность за расщепление пищи и ее предстоящее усвоение организмом. Появляются поносы (довольно часто зловонные), утрата веса, недостаток витаминов. Из-за разрушения клеток поджелудочной железы выделяется ограниченное количество инсулина, нарушаются обменные процессы, воздействующие на содержание сахара в крови, что ведет к заболеванию сахарным диабетом.

Панкреонекроз

Для верной диагностики и более успешного лечения нужно участие экспертов по кожный покров и эндоскопии.

В большинстве случаев больные панкреонекрозом поступают в поликлинику в фазе токсемии. В случае если в крови и моче больного повышен уровень амилазы, посредством лекарств блокируется работа железы (панкреатическая секреция). В большинстве случаев для этого внутриартериально вводится препарат 5-фторурацил.

Чтобы уменьшить панкреатическую секрецию, снижают кислотность желудочного сока. Для этого употребляются, к примеру, циметидин и атропин.

Потом доктора предпринимают меры, дабы вернуть нарушенный оттекание секрета поджелудочной железы. Для этого проводится особое своевременное вмешательство, в то время, когда рассекается сфинктер сосочка (эндоскопическая папиллосфинктеротомия). Затем понижается уровень ферментов в крови и моче, и самочувствие больного улучшается.

При панкреонекрозе выполняют кроме этого детоксикацию, другими словами выводят из организма излишки ферментов и цитотоксинов. Это достигается посредством форсированного диуреза: внутривенно либо внутриартериально вводят особые препараты, каковые вызывают обильное и нередкое выделение мочи. Продолжительность форсированного диуреза может быть около недели.

В случае если у больного панкреонекрозом в брюшной полости выявляют жидкость с примесью крови, назначается лапароскопический диализ. Он проводится посредством дренажей, через каковые откачивается жидкость и вводится раствор, складывающийся из новокаина, хлорида натрия и антибиотиков. Когда жидкость, оттекающая из брюшной полости, делается прозрачной, а уровень амилазы в ней понижается, процедуру прекращают. В случаях нарастающей интоксикации и при остром панкреатите, осложненном желтухой, выполняют гемосорбцию, либо очищение крови.

При верно проведенном лечении фаза токсемии панкреонекроза заканчивается выздоровлением больного. Но бывает и так, что начинается стадия инфильтрата и гнойных осложнений. Тогда больным назначают антибиотики широкого спектра действия, каковые вводят через бедренные артерии. В большинстве случаев затем инфильтрат рассасывается.

В случае если же положительный эффект от лечебных процедур не наступает, то больного готовят к операции, в ходе которой удаляются мертвые ткани поджелудочной железы.

Прогноз болезни зависит от того, как без шуток поражена поджелудочная железа и вовремя ли начато лечение.

Поджелудочная железа вырабатывает

В то время, когда обстоятельство неблагополучный желчный пузырь (холецистопан креатит)

Еще одна опасность может подстерегать поджелудочную железу со стороны ее ближайшего соседа желчный пузырь, в случае если в нем имеется камни, может стать обстоятельством громадных проблем. Одновременное сочетание болезней внепеченочных желчевыводящих дорог (главным образом, желчного пузыря) и поджелудочной железы может привести к формированию холецистопанкреатита.

Поджелудочная железа вырабатывает

Вправду, панкреатиты, появляющиеся на фоне неблагополучного желчного пузыря, составляют более половины всех случаев воспалительных болезней поджелудочной железы. Чаще холецисто-панкреатит выбирает своей мишенью дам. И нужно подметить, что нашей читательнице еще повезло, потому, что в данном конкретном случае холецистопанкреатит заявил о себе достаточно деликатно. Давайте разберемся, отчего появляется эта заболевание и как ее лечить.

Главной причиной происхождения холецистопанкреатита являются желчные камни. И в случае если заявить, что камненосительство это бомба замедленного действия в нашем организме, в любую секунду готовая взорваться, вряд ли это будет таким уж громадным преувеличением.

Поджелудочная железа вырабатывает

Само собой разумеется, камень камню рознь, но в случае если большие образования способны приводить к пролежням, прорывам желчного пузыря, то небольшие камешки коварны по-своему. Они смогут мигрировать и попадать в желчные протоки. Блуждая по ним, камни доходят до отметки впадения в двенадцатиперстную кишку и там застревают. Из-за нарушения оттока желчи пигмент билирубин начинает накапливаться в крови, и появляется механическая желтуха. Помимо этого, может быстро развиться тяжелый приступ холецисто-панкреатита. В этом случае уже не до размышлений, необходимо ли удалять желчный пузырь нужна скорая помощь врачей.

А если вы ни в какую не желаете расставаться со своим желчным пузырем, то знайте, что в случае если в желчном пузыре появился камень, он ни при каких обстоятельствах совсем не рассосется. Наличие кроме того самых небольших камешков показывает, что работа желчного пузыря нарушена желчь начинает выпадать в осадок. И в случае если эта тенденция появилась, она будет лишь развиваться.

В большинстве случаев клинически острый холецистопанкреатит начинается обычным приступом острого холецистита. По окончании погрешности в диете у любителей блюд пожирнее да позажаристее появляется боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку и правое плечо. Довольно часто появляется рвота желчью, поднимается температура. На данной стадии в крови обнаруживается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. На УЗИ обнаруживаются камни в желчном пузыре, отеки.

После этого появляются показатели острого панкреатита, каковые вам уже хорошо известны: боль делается более твёрдой, принимает опоясывающий темперамент, присоединяются мучительная рвота, явления динамической кишечной непроходимости. В моче увеличивается содержание диастазы.

Лечение холецистопанкреатита включает в себя комплекс терапевтических мероприятий, используемых при остром холецистите и панкреатите. По окончании всестороннего обследования доктор подберет нужные лекарства и назначит процедуры.

Особенное внимание уделяется диетотерапии. На момент обострения хронического холецистопанкреатита на 1-2 дня лучше по большому счету воздержаться от еды. Разрешается только выпивать минеральную воду Боржоми, Бжни , Славяновскую (комнатной температуры, без газа) по 1/2-1 стакану 6 ежедневно, некрепкий и несладкий чай, отвар шиповника. С третьего дня от начала обострения с разрешения доктора возможно неспешно включать в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши на воде, овощные пюре и кисели из фруктового сока. Через 5-7 дней, в случае если нет осложнений, рекомендуется перейти на полноценную диету, но механически и химически щадящую. Эту диету больной должен выполнять в течение всего периода обострения. Через 1,5-2 месяца возможно будет имеется и не протертые блюда.



Дабы оказать помощь своей поджелудочной железе, не торопитесь на протяжении еды, хорошо пережевывайте пищу измельченная, она лучше смешивается с пищеварительными соками, а следовательно, лучше переваривается и усваивается. Ешьте 5-6 ежедневно маленькими порциями в строго установленные часы. Наряду с этим на любой прием пищи выделяется желчь и панкреатический сок, также маленькими порциями, соответственно, и печень, и поджелудочная железа работают в щадящем режиме.

В случае если же вы станете садиться за стол редко, но наряду с этим накладывать в свою тарелку еду с горкой, это потребует усиленного отделения пищеварительных соков. В условиях затрудненного оттока это может вызвать болевой приступ. А долгие перерывы в еде содействуют застою желчи и панкреатического сока и тем самым поддерживают воспаление в желчном пузыре и поджелудочной железе. Ужинать старайтесь не позднее чем за 2-2,5 ч до сна, по причине того, что на протяжении сна пища усваивается хуже.

Потому, что диету вам нужно будет соблюдать многие годы, а то и всю жизнь, то она должна быть полноценной. Более детально о том, как питаться при холецистопанкреатите, рассказывается в четвертой главе нашей книги.

Если вы носите камни в своем желчном пузыре, наше дело предотвратить вас, глубокоуважаемые читатели, что вы идете по весьма и весьма страшной тропинке. По крайней мере, пройдите обследование, не нарушайте диету, следите за собой в тех обстановках, в то время, когда желчный пузырь дает себя знать. По причине того, что совладать с холециститом многократно несложнее, чем вылечить холецистопанкреатит либо панкреонекроз, и вы должны это понимать.

Как раз исходя из этого в холодном периоде (вне обострения) желчнокаменной болезни хирурги советуют своевременное лечение в плановом порядке. Кстати, сейчас такая операция возможно малотравматичной, не требующей рассечения брюшной полости. В больших клиниках и поликлиниках удаление желчного пузыря выполняют методом лапароскопии, в то время, когда операция осуществляется через три либо четыре прокола в брюшной стенке. И по окончании маленького периода адаптации больной может навсегда забыть о желчнокаменной болезни.

Сахарный диабет

Как вы уже понимаете, поджелудочная железа несет на себе гормональное обеспечение процесса пищеварения. И это отдельная тема для обстоятельного беседы. Коль скоро в нашей книге сделан выговор на воспалительные заболевания поджелудочной железы, то мы адресуем тех, для кого актуальны неприятности лечения сахарного диабета.

Как же себя вести, дабы избежать этого заболевания.

Сахарный диабет это заболевание эндокринной системы, обусловленное полной либо относительной недостаточностью в организме гормона поджелудочной железы (инсулина). Вы, возможно, уже слышали о существовании двух разных типов сахарного диабета. И в том, и в другом случае сущность заболевания в том, что в крови увеличивается концентрация глюкозы. Но по механизмам происхождения эти два типа не имеют между собой ничего общего, к тому же и лечатся по-различному.

Первый тип сахарного диабета связан с недостатком гормона поджелудочной железы инсулина. Как раз исходя из этого он называется инсулинозависимым. Таковой тип видится относительно редко и чаще появляется у парней и детей. При втором типе диабета инсулина вырабатывается достаточное количество. Его возможно кроме того больше нормы. Но гормон практически ненужен, по причине того, что ткани организма теряют к нему чувствительность. Значительно чаще эта форма заболевания появляется у людей старше 40 лет, страдающих излишним весом

Основные симптомы. Обычными проявлениями сахарного диабета являются ненасытный аппетит и выделение громадного количества мочи. Время от времени человек теряет до 6-8 л жидкости в день. Исходя из этого не следует удивляться жажде, которая неизменно терзает диабетиков. Увеличение глюкозы в крови дает еще один характерный показатель сахарного диабета кожный зуд. Время от времени он так мучителен, что больной покрывается коркой от незаживающих расчесов. К механическим повреждениям довольно часто присоединяется гнойная зараза, поскольку микробы мгновенно размножаются в сладкой среде.

Диагностика. Для людей без сахарного диабета уровень сахара в крови натощак образовывает 3,3-5,5 ммоль/л, а по окончании еды возрастает до 7,8 ммоль/л (но не выше). Исходя из этого анализ крови на глюкозу (в большинстве случаев, проводится забор крови из пальца натощак) несет серьёзную данные для доктора. Для подтверждения диагноза смогут быть кроме этого назначены проба на толерантность к глюкозе, анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела и другие особые изучения.

Лечение. Многим думается: ну повышен легко сахар в крови, ну и что? Но вот такое незначительное увеличение сахара при отсутствии должного лечения непременно ведет к инфаркту миокарда, инсульту, слепоте, гангрене, хронической почечной недостаточности. Все эти осложнения сахарного диабета связаны с выходом на инвалидность, не говоря уже о том, что они сокращают жизнь. Для чего же так запускать заболевание? Лучше как возможно раньше обследоваться и начать лечение.

Больные с первым типом сахарного диабета регулируют уровень сахара в крови при помощи инъекций инсулина. При диабете второго типа доктор в большинстве случаев назначает сахароснижающие препараты в пилюлях другими словами одной маленькой пилюли достаточно для того, чтобы в течение дня обеспечить обычный уровень сахара в крови.

Прогноз и профилактика. Как не заболеть сахарным диабетом? Гарантий тут нет, но заметно снизить риск болезни в полной мере вероятно. Из этого же и первое правило профилактики не злоупотреблять сладким. Так как каждое впрыскивание в организм сахара заставляет клетки поджелудочной железы лихорадочно производить нейтрализующий его инсулин. В случае если такое с каждым годом происходит по пять-шесть ежедневно, островкам Лангерганса нагрузка может оказаться не по силам. Особенно необходимо следить за числом сахара, меда, белого хлеба, картофеля и крахмала в рационе тем, у кого к диабету имеется наследственная предрасположенность. Еще одним причиной, талантливым разбудить диабет, может стать чрезмерная физическая нагрузка. Так что в борьбе за совершенную фигуру не нужно забывать о здравом смысле.

Опухоли поджелудочной железы

Среди опухолей поджелудочной железы выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования. К доброкачественным относятся аденома, цистаденома, фиброма, липома, невринома и другие. Особняком стоят гормонально-активные опухоли островкового аппарата инсулома и гастринома, выделяющие гормоны. Течение их кроме этого как правило доброкачественное, а лечение содержится в своевременном удалении опухолевого узла методом вылущивания.

Поджелудочная железа вырабатывает

Из злокачественных опухолей поджелудочной железы значительно чаще видится рак, который чаще всего ведет к смерти по окончании рака легких, толстой кишки и молочной железы.

Правильная обстоятельство происхождения рака поджелудочной железы до сих пор не узнана, но известны факторы риска, каковые возможно помогут его формированию. Вы имеете возможность проанализировать: не имеет ли какой-либо из нижеперечисленных факторов отношения лично к вам?

10 факторов риска рака поджелудочной железы

Возраст. Риск происхождения рака поджелудочной железы возрастает с возрастом. Практически все больные раком поджелудочной железы старше 50 лет.

Пол. Мужчины заболевают в 1,5-2 раза чаще, чем дамы.

Раса. Афроамериканцы чаще болеют раком поджелудочной железы если сравнивать с белокожим населением.

Место проживания. Рак поджелудочной железы видится чаще у городских, чем у сельских обитателей, независимо от их социального положения.

Вредные привычки (курение и пьянство). Считают, что треть всех случаев рака поджелудочной железы вызывается курением. Быть может, что именно с курением связана более высокая заболеваемость раком поджелудочной железы у мужчин. А алкоголь стимулирует секреторную функцию поджелудочной железы, создавая условия для развития болезни.

Поджелудочная железа вырабатывает

Диета, богатая мясными продуктами и жирами. Имеются данные, что частота опухолей возрастает с повышением потребления жиров. Меньше рискуют те, кто придерживается диеты, богатой фруктами и овощами, содержащими ретиноиды и витамины.

Диабет. Рак поджелудочной железы чаще диагностируется у больных сахарным диабетом. Заболеваемость четко связана с развитием сахарного диабета за 2 года и более до появления опухоли.

Хронический панкреатит (долгое воспаление поджелудочной железы) ассоциируется с повышением риска рака данной локализации.

Опытная вредность. Кое-какие химические вещества, употребляющиеся на нефтеперерабатывающем, целлюлозно-бумажном, асбестовом производствах, смогут провоцировать рак поджелудочной железы.

Домашний анамнез. Не редкость, что в некоторых семьях рак поджелудочной железы видится у нескольких человек. Трансформации в ДНК смогут приводить к повышенному риску происхождения разных видов рака.

На какие конкретно же трансформации в самочувствии необходимо обратить внимание, если вы входите в группу риска? Дело осложняется тем, что на ранней стадии это заболевание практически никак не проявляется, исходя из этого люди не обращаются за медпомощью. В некоторых случаях отмечается чувство тяжести по окончании еды, изжога, нарушается функция кишечника: развиваются метеоризм, запоры, иногда поносы. Часто появляется отвращение к жирной либо мясной пище.

Первым настораживающим симптомом болезни значительно чаще есть боль, появляющаяся у 70-85% больных. Кое-какие больные обрисовывают ее как чувство давления, распирания либо тупую постоянную ноющую боль, другие жалуются на острую боль в правом подреберье либо надчревной области.

Время от времени на фоне тупых постоянных болевых ощущений появляются приступы очень сильной, нестерпимой боли, каковые длятся от нескольких мин. до нескольких часов. Человек принимает вынужденное положение, опираясь на спинку стула либо перегибаясь через прижатую к животу подушку. Эта поза в виде крючка достаточно характерна для больных запущенным раком поджелудочной железы. Отмечено, что боль чаще появляется либо улучшается в вечернее либо ночное время, в то время, когда человек лежит на спине, и по окончании обильной жирной пищи и употребления спиртного.

После этого начинается желтуха, которая неуклонно увеличивается. Сначала кожа имеет ярко-желтый цвет с красноватым оттенком, что обусловлено накапливающимся билирубином. В будущем, по мере окисления билирубина, желтуха получает зеленоватый оттенок. Желтуха сопровождается трансформацией цвета мочи и кала. В большинстве случаев из-за перекрытия опухолью неспециализированного желчного протока стул делается ярким, имеет форму белой глины. В случае если же к нему примешивается кровь, каловые массы покупают серебристый оттенок. Моча, напротив, делается чёрной, коричневого цвета и напоминает пиво по окраске.

Практически всем больных не дает спокойствия сильный кожный зуд, который приводит к бессоннице и повышенную раздражительность, довольно часто ведет к бессчётным расчесам, следы которых видны на коже.

При подозрении на рак поджелудочной железы проводится особое обследование. Компьютерная томография (КТ) оказывает помощь подробно изучить внутренние органы, найти опухоль и уточнить степень ее распространения. Ультразвуковое изучение (УЗИ) разрешает выяснить вид опухолевого образования в железе.

При эндоскопической ретроградной холангиопан-кретографии посредством узкой гибкой трубки осматриваются протоки, ведущие в поджелудочную железу. Контрастное вещество, введенное в эти протоки, разрешает видеть на рентгеновских снимках сужение либо блок, что может свидетельствовать о раке. Единственным правильным способом диагностики рака поджелудочной железы есть биопсия, в то время, когда для изучения берут подозрительный на опухоль кусочек ткани. Биопсию делают как на протяжении операции, так и посредством пункции узкой иглой.

Единственным методом радикального лечения рака поджелудочной железы есть своевременное вмешательство. В большинстве случаев, эти операции сложны и тяжело переносятся больными. При раке тела и хвоста поджелудочной железы выполняется ее резекция с удалением селезенки. Во многих случаях дополнительно выполняют лучевое лечение и химиотерапию.

При не леченом раке поджелудочной железы прогноз плохой. Но при соответствующем лечении больные живут в течение 5 лет и более по окончании обнаружения у них этого вида рака. В настоящее время не создано четких рекомендаций по профилактике данной болезни. Но разумным будет избегать курения, больше использовать в пищу фруктов и овощей, в то время как жиры животного происхождения направляться сократить.

Другие заболевания

На фоне заболеваемости панкреатитом и сахарным диабетом кисты и свищи поджелудочной железы диагностируются не довольно часто. Камнеобразование в поджелудочной железе кроме этого достаточно редкая заболевание. Однако эти заболевания, в случае если их не выявить вовремя, без шуток осложняют жизнь и существенно ухудшают здоровье.

Кисты поджелудочной железы достаточно сложно распознаются. Случается, их путают с кистами почек, надпочечников и печени. В большинстве случаев больной с кистами поджелудочной железы жалуется на боли в правом либо левом подреберьях и подложечной области, каковые смогут быть как приступообразными, так и постоянными, как тупыми, так и резкими. Время от времени боли имеют опоясывающий темперамент и отдают в спину.

Кисты поджелудочной железы чреваты осложнениями. В случае если киста сдавливает какой-либо отдел желудочно-кишечного тракта, страдает желудок, желчный пузырь, появляется кишечная непроходимость. При сдавливании кистой неспециализированного желчного протока появляется желтуха, в случае если ущемляется воротная вена, начинается асцит (скопление жидкости в животе). Как и при других болезнях поджелудочной железы, при образовании кисты больной начинает худеть, быстро утомляется, жалуется на кишечные расстройства.

Кисты бывают как врожденными, так и купленными. Купленные кисты появляются в следствии воспаления либо травмы поджелудочной железы, имеют опухолевую либо паразитарную (заражение эхинококком) природу.

Для того чтобы рода кисты подразделяются на подлинные и фальшивые. Подлинные кисты появляются в следствии закупорки панкреатических протоков опухолью либо камнем либо же являются следствием хронического панкреатита. Они в большинстве случаев облюбовывают головку либо тело поджелудочной железы и бывают наполнены прозрачной жидкостью, в которой возможно найти панкреатические ферменты. Их внутренняя поверхность выстлана эпителием.

Фальшивые кисты не связаны с протоками, их стены формирует не эпителий, а соединительная ткань. Они также наполнены жидким содержимым, но с примесью не ферментов, а крови. Значительно чаще они образуются по окончании перенесенного острого панкреатита и могут быть около больших размеров. Обстоятельством их происхождения возможно и травма поджелудочной железы. Все кисты содержит опасность нагноения и разрыва при травме.

В случае если киста громадная, то при обследовании доктору удается прощупать уплотнение в верхней половине живота. Наиболее правильными изучениями, каковые разрешают выяснить, что у больного вправду киста поджелудочной железы, считаются ультразвуковое изучение и компьютерная томография. С их помощью доктора точно устанавливают отдел железы, где прячется киста, определяют ее форму, величину и выясняют, чем она наполнена.

Кисты удаляются хирургическим методом. В случае если операция сделана вовремя, больной быстро поправляется.

Панкреатический свищ представляет собой канал неравномерного диаметра, стены которого образованы фиброзной тканью. По ходу свища часто имеются сужения либо расширения просвета. Своим основанием свищ сообщается с одним из больших протоков поджелудочной железы.

Различают наружные свищи, в то время, когда устье свища раскрывается на коже, и внутренние, в то время, когда свищ сообщается с полым органом (желудком, узкой либо толстой кишкой). Наружные свищи поджелудочной железы чаще всего появляются по окончании открытой травмы живота либо по окончании операции на железе, сочетающейся со вскрытием ее протоков. Внутренние свищи в большинстве случаев являются следствием острого панкреатита либо прободения кисты поджелудочной железы.

Для наружных свищей поджелудочной железы характерно выделение панкреатического сока через наружное отверстие свища. Количество отделяемого зависит от вида свища. При полном свище (видится редко) за день выделяется от 1 до 1,5 л сока, при неполных часто всего пара капель. В зависимости от того, как поражена поджелудочная железа, выделяется или чистый панкреатический сок, или панкреатический сок, содержащий примесь крови и гноя.

Большая утрата панкреатического сока приводит. к резкому ухудшению состояния больного. Начинается обезвоживание, истощение, адинамия, а в тяжелых случаях коматозное состояние. Выделяющийся инфицированный панкреатический сок вызывает кроме этого сильное раздражение кожи около свища.

Выявить наружные свищи в большинстве случаев нетрудно! Окончательный диагноз подтверждается методом изучения содержания в отделяемом свища панкреатических ферментов. Для уточнения диагноза используют особое изучение фистулографию. В случае если при фистулографии контраст заполняет протоки поджелудочной железы, диагноз не вызывает сомнений.

Неполные свищи в большинстве случаев закрываются под влиянием консервативного лечения, которое включает мероприятия, направленные на улучшение неспециализированного состояния, борьбу с истощением и обезвоживанием. Для понижения секреторной активности железы назначают атропин, эфедрин, панкреатин, викалин, пентоксил, орошение двенадцатиперстной кишки соляной кислотой, кортизон и другое. В последние годы используют инактиватор трипсина трасилол. В свищевой движение вводят йодистые препараты (йодлипол), смогут быть использованы рентгенотерапия и облучение радием.

Местное лечение пребывает в тщательном уходе за кожей около свища, дабы не допустить воспаления. В просвет свища вводится кроме этого дренаж, через который откачивают содержимое и промывают свищ не сильный раствором молочной кислоты.

Дабы неполные свищи стремительнее закрылись, доктора кроме этого советуют придерживаться особой диеты, богатой белками и бедной углеводами. При таком питании ограничивается выделение панкреатического сока.

При полных свищах продемонстрировано хирургическое лечение. Наиболее распространенными типами операций являются: иссечение свища, вшивание сформировавшегося свища в желудок либо узкую кишку, иссечение свища с одномоментным удалением пораженного заболеванием дистального отдела поджелудочной железы.

Время от времени по окончании перенесенного панкреатита в поджелудочной железе, в частности в панкреатических протоках образуются камни либо, как их еще именуют, конкременты. В большинстве случаев вырастают один-два камня, но иногда на рентгене обнаруживается и целая россыпь. Эти светло-серые либо светло-желтые камешки состоят преимущественно из кальция, а величина их колеблется от песчинки до лесного ореха. В случае если своевременно не принять меры, камни смогут закупорить протоки поджелудочной железы, что приводит к воспалению, склероз и ведет к атрофии органа.

В большинстве случаев пациент, страдающий камнями в поджелудочной железе, жалуется на приступообразные боли вверху живота либо левом подреберье. Они смогут быть опоясывающими, отдавать в спину и левую лопатку, сопровождаться тошнотой и рвотой. Время от времени боли не удается уменьшить кроме того посредством наркотических обезболивающих средств. Мускулы живота напрягаются, осмотр делается больным.

Камни в поджелудочной железе (панкреолитиаз) страшны тем, что смогут привести к сбою в работе поджелудочной железы а также формированию сахарного диабета. Время от времени начинается желтуха, образуются кисты и абсцессы поджелудочной железы. В некоторых случаях сильные болевые приступы с рвотой и увеличением температуры заканчиваются выходом камня в кишечник.

Диагноз этого заболевания поставить достаточно сложно. В большинстве случаев камни бывают видны при обзорной рентгенографии. Но иногда они оказываются нерентгеноконтрастными, и тогда их выявляют при помощи ретроградной панкреатохолангиографии. Дабы уточнить, где конкретно находятся камни, больному назначают ультразвуковое изучение и компьютерную томографию. В редких случаях доктор идет на диагностическую лапаротомию.

В случае если болевые приступы становятся нередкими, развиваются осложнения, камни приходится удалять хирургическим методом, время от времени кроме того с частью поджелудочной железы.

Повреждения поджелудочной железы в мирное время видятся относительно редко. Это может случиться при сдавлении туловища либо при сильных ударах тупым предметом в области эпигастрия, и на протяжении операций на желудке, двенадцатиперстной кишке, печени. В этом случае между самим органом и капсулой железы может появиться скопление крови (гематома), время от времени повреждаются капсула либо большие протоки, случается и разрыв органа.

В большинстве случаев, при незначительной закрытой травме происходит легкое кровоизлияние в железе и состояние пострадавшего не приводит к. Операция при таких условиях не нужно. Но бывают закрытые травмы, при которых разрывается капсула либо кроме того сама железа. Может случиться отрыв органа. Наряду с этим начинается внутреннее кровотечение, может развиться перитонит (воспаление брюшины). Больной жалуется на сильные боли в животе, он мечется в кровати. Пульс учащается до 120 ударов в минуту (при норме 60-80 ударов), артериальное давление падает, поднимается температура, язык делается сухим. Мускулы живота напрягаются, перестают отходить газы.

Открытая травма поджелудочной железы, в большинстве случаев, появляется в следствии ножевого либо огнестрельного ранений. В этом случае панкреатический сок может привести к некрозу железы и близлежащих органов.

В случае если травма закрытая, установить, что повреждена как раз поджелудочная железа, достаточно тяжело. Но поставить верный диагноз разрешают разные анализы. В то время, когда увеличиваются содержание сахара в крови, активность фермента амилазы в крови и моче, это говорит о нарушении функций поджелудочной железы. Время от времени, чтобы уточнить диагноз, выполняют лапароскопию. При тяжелых как открытых, так и закрытых травмах поджелудочной железы без операции не обойтись производятся наложение швов на капсулу железы, остановка кровотечения и дренирование брюшной полости.

Похожие статьи

Статьи по теме