Метронидазол цена таблетки



Имеется противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с доктором.

Коммерческие названия за рубежом (за границей) - Abbonidazole, Acuzole, Anabact, Anaerobyl, Anaeromet, Anerobia, Berazole, Clont, Deprocid, Dumozol, Elyzol, Epaq, Fossyol, Giardyl, Ivmetro, Lupigyl, Metagyl, MetroGel, Metole, Metronour, Metrozine, NidaGel, Noritate, Pernyzol, Rosased, Rozex, Trikozol, Unimezol, Venogyl, Zidoval, Zolerol.

Бактерицидные средства, не являющиеся антибиотиками, тут .

Задать вопрос либо покинуть отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать наименование препарата в тексте сообщения) возможно тут .

Довольно часто видящиеся формы выпуска препаратов, содержащих лишь Метронидазол (Metronidazole, код АТХ (ATC) J01XD01) - более 100 предложений в аптеках Москвы

Трихопол (Метронидазол) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена лишь для экспертов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Противопротозойный препарат с бактерицидной активностью

Метронидазол цена таблетки

Фармакологическое воздействие

Противопротозойный препарат с бактерицидной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия содержится в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и несложных. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к смерти микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; и облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов образовывает 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает антибактериального действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, действенными в отношении простых аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, приводит к сенсибилизации к этанолу (дисульфирамоподобное воздействие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

По окончании приема препарат вовнутрь метронидазол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность образовывает не меньше 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Связывание метронидазола с белками плазмы образовывает менее 20%.

Метронидазол попадает в большая часть тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, попадает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых образовывает около 0.55 л/кг, у новорожденных - 0.54-0.81 л/кг.

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола методом гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) кроме этого оказывает противопротозойное и бактерицидное воздействие.

T1/2 при обычной функции печени образовывает в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Почечный клиренс метронидазола образовывает 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особенных клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени образовывает 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, появившихся при сроке беременности 28-30 недель - около 75 ч; 32-35 недель - 35 ч, 36-40 недель - 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 значительно уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У больных с нарушением функции почек по окончании повторного приема вероятна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (исходя из этого у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата направляться уменьшить).

У больных пожилого возраста значительно уменьшается выведение метронидазола почками.

Показания к применению препарата ТРИХОПОЛ

Лечение инфекционно-воспалительных болезней, вызванных чувствительными к препарату микробами:

Метронидазол цена таблетки
  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, и бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp. Clostridium spp. Eubacterium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • лечение зараз Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, к примеру, амоксициллином.
  • Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Режим дозирования для таблетированной формы препарата:

Препарат назначают вовнутрь, на протяжении либо по окончании еды, пилюли принимают не разжевывая.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день либо по 500 мг (2 пилюли) 2 раза в день в течение 7 дней. Дамам нужно дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей либо пилюль. При необходимости возможно повторить курс лечения. Между курсами необходимо осуществить паузу в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных изучений.

Альтернативной схемой терапии есть назначение 750 мг (3 пилюли) утром и 1250 мг (5 пилюль) вечером либо 2000 мг (8 пилюль) в день однократно. Длительность лечения образовывает 2 дня. Лечение проводится в один момент у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 пилюли) 2 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 пилюли) 3 раза в день. Курс лечения образовывает 7 дней.

Взрослым назначают по 500 мг (2 пилюли) 2 раза в день в течение 7 дней либо 2000 мг (8 пилюль) в день однократно. Одновременное лечение полового партнера не нужно.

При инвазивных формах амебиаза кишечника у чувствительных больных (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 пилюли) 3 раза в день. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 направляться (1 пилюля) 4 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 пилюли) 3 раза в день. Курс лечения образовывает в большинстве случаев 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее чувствительных больных и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 пилюли) 3 раза в день. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 пилюли) 4 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день. Длительность курса лечения образовывает 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 пилюли) 3 раза в день. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 пилюли) 4 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день. Курс лечения образовывает 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 пилюли) 3 раза в день. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 пилюли) 4 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день. Длительность курса лечения образовывает 5-10 дней.



Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 пилюли) 2 раза в день в течение 5 - 7 дней; либо по 2000 мг (8 пилюль) 1 раз в день в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 пилюли) 1 раз в день в течение 5 дней, либо по 500-750 мг (2-3 пилюли) 1 раз в день в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 пилюля) 2 раза в день в течение 5 дней, либо по 1000 мг (4 пилюли) 1 раз в день в течение 3 дней.

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 пилюли) 2 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 пилюля) 3 раза в день. Длительность курса лечения образовывает 3 дня.

При острых одонтогенных заразах взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных зараз в большинстве случаев начинают с в/в инфузий. Когда делается вероятным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме пилюль.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 пилюли) 3-4 раза в день. Длительность лечения не должна быть больше 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных зараз рекомендуется использование метронидазола в форме инфузионных растворов.

Метронидазол цена таблетки

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 пилюли) 3 раза в день в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, к примеру, с амоксициллином 2.25 г в день).

Профилактика зараз, вызванных анаэробными бактериями (перед операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 пилюли) 3 раза в день за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня по окончании операции (в то время, когда уже разрешен прием вовнутрь) назначают по 250 мг (1 пилюля) 3 раза в день в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) дневную дозу Трихопола направляться уменьшить в 2 раза.

Режим дозирования для внутривенной формы препарата:

Для лечения инфекционных болезней, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутривенно каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию выполняют со скоростью 5 мл/мин.

Большая дневная доза для в/в введения - 4 г. Курс инфузионной терапии образовывает 7-10 дней, при необходимости - 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч.

Препарат вводят в/в капельно, медлительно. Трихопол назначают кроме этого вовнутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Для профилактики зараз, вызванных анаэробными бактериями (перед операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), использование инфузионного раствора Трихопола направляться начать за 5-10 мин до операции .

Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.5% раствора) в/в капельно медлительно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат используют не более 12 ч по окончании операции.

Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола). Трихопол назначают кроме этого вовнутрь.

Правила введения инфузионного раствора

Трихопол 0.5% раствор для в/в введения в полиэтиленовых флаконах по 100 мл готов к применению. Раствор, который остался по окончании введения, не должен употребляться повторно. При наличии в растворе видимых трансформаций препарат использовать не нужно.

Режим дозирования для вагинальных пилюль:

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной пилюле в день в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в пилюлях.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной пилюле в день в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в пилюлях.

Лечение метронидазолом не должно длиться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Пилюлю вагинальную направляться извлечь из контурной упаковки, намочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочное воздействие

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, понижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный железный привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; весьма редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при долгом применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; весьма редко - энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Другие: уплощение зубца Т на ЭКГ; очень редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Противопоказания к применению препарата ТРИХОПОЛ

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу либо другим производным нитроимидазола.

С осторожностью направляться назначать препарат больным с почечной и/либо печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Использование препарата ТРИХОПОЛ при беременности и кормлении грудью

Метронидазол попадает через плацентарный барьер, исходя из этого Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Использование препарата во II и III триместрах вероятно лишь в тех случаях, в то время, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Потому, что метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, родных к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание направляться прекратить.

Использование при нарушениях функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени направляться провести коррекцию режима дозирования препарата из-за вероятной кумуляции метронидазола в организме.

Использование при нарушениях функции почек

С осторожностью направляться назначать препарат больным с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) дневную дозу Трихопола направляться уменьшить в 2 раза.

Особенные указания

С осторожностью направляться назначать Трихопол больным с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в следствии замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола больным с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, конечно больным пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При долгой терапии метронидазолом (более 10 дней) направляться контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

направляться избегать применения метронидазола у больных с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у дам и трихомонадного уретрита у мужчин нужно воздерживаться от половой жизни. В обязательном порядке одновременное лечение половых партнеров. По окончании терапии трихомониаза направляться провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и по окончании менструации.

По окончании лечения лямблиоза, в случае если симптомы сохраняются, через 3-4 недели нужно провести 3 анализа кала с промежутками в пара дней (у некоторых удачно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сберигаться течение нескольких недель либо месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Больным нужно воздерживаться от употребления алкоголя на протяжении терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч по окончании завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, неожиданный прилив крови к лицу.

На протяжении лечения метронидазолом моча может купить чёрную либо красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол может приводить к иммобилизации трепонем, что ведет к ложноположительному тесту Нельсона.

Применение в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется использовать Трихопол у детей и подростков моложе 18 лет.

Влияние на свойство к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата направляться избегать опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях вероятны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека малоизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное сотрудничество

Метронидазол усиливает воздействие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к увеличению его концентрации в плазме крови и повышению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что ведет к уменьшению его концентрации в плазме крови.

Метронидазол цена таблетки

У больных, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола вероятно увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие признаков интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол сокращает клиренс фторурацила, что может привести к увеличению токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное воздействие метронидазола.

Аналогично дисульфираму метронидазол приводит к непереносимости этанола. Одновременное использование Трихопола с дисульфирамом может привести к формированию разных неврологических признаков (промежуток между применением этих препаратов должен составлять не меньше 2 недель).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Перечень Б. Препарат направляться хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре ниже 25C. Срок годности 3 года.

Статьи по теме