Киста правой верхнечелюстной пазухи



Симптомы кисты гайморововой пазухи

  • Затруднение носового дыхания (заложенность носа), в большинстве случаев на стороне поражения.
  • Чувство тяжести, распирания в области щеки, глаза.
  • Головная боль.
  • Слизистые выделения из носа либо стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Периодическое выделение прозрачной желтой жидкости из носа.
  • Нередкие гнойные гаймориты (воспаление в гайморовой пазухе, которое характеризуется увеличением температуры тела, возникновением гнойных выделений из носа, головной и лицевой боли, ухудшением неспециализированного самочувствия).

Инкубационный период

  • Кисты гайморовой пазухи маленьких размеров довольно часто существуют полностью бессимптомно (согласно данным статистики у каждого 10-го человека) и становятся случайной находкой при проведении рентгенографии черепа.
  • Время появления признаков лично. Симптомы в большинстве случаев проявляются при громадных размерах кисты (1,5 см в диаметре и больше), а скорость ее роста варьирует в широких пределах.
Киста правой верхнечелюстной пазухиПо строению различают:
  • подлинную кисту – все стены представлены слизистой оболочке оболочкой;
  • псевдокисту – образуется в следствии расщепления слизистой оболочке оболочки и накопления в ней жидкости.

В зависимости от обстоятельства происхождения выделяют:
  • ретенционную кисту, которая начинается в следствии закупорки выводного протока железы слизистой оболочке оболочки пазухи;
  • одонтогенную кисту – кисту около корня зуба, которая начинается при воспалении в нем. Она значительно чаще небольших размеров, но может расти, возможно заполнена гноем.
  • Закупорка выводного протока желез слизистой оболочке оболочки гайморовой пазухи. Это происходит значительно чаще в следствии нарушений работы слизистой оболочке оболочки благодаря нередких воспалительных болезней носа и придаточных пазух носа (хронический насморк, нередкие гаймориты – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи), аллергического насморка.
  • Анатомические особенности полости носа, мешающие обычному прохождению по ней воздуха (к примеру, искривление перегородки носа), содействуют формированию кисты.
  • Воспалительные заболевания зубов, распространяющиеся на их корни.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь с просьбой о помощи к эксперту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Доктор ЛОР (отоларинголог) окажет помощь при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечается ли заложенность носа, выделения из носа, какого именно характера, как давно тревожат жалобы, имеется ли неприятности с зубами.
  • Осмотр носа (риноскопия): в полости носа при наличии кисты гайморовой пазухи в большинстве случаев не обнаруживается патологических трансформаций, кроме того при эндоскопическом осмотре.
    • Смогут определяться искривления перегородки носа разной степени выраженности.
    • В случае если на фоне кисты гайморовой пазухи развился острый либо хронический гайморит (воспаление в верхнечелюстной пазухе), может отмечаться покраснение и отек слизистой оболочке оболочки, слизистые либо гнойные выделения в носовых ходах.
  • На простой рентгенограмме околоносовых пазух киста определяется как округлое затемнение, но кисты маленьких размеров выяснить сложно.
  • Наиболее информативный способ диагностики кист гайморовых пазух – компьютерная томография (КТ). Способ дает возможность приобрести изображения послойных срезов черепа и уточнить диагноз, и выяснить размеры и размещение кисты. КТ кроме этого незаменима при подготовке к операции, поскольку дает представление об анатомических изюминках пазух больного.
  • В некоторых случаях при наличии полного затемнения верхнечелюстной пазухи на рентгене проводится диагностическая пункция (прокол) гайморовой пазухи особой иглой со стороны носа под местным обезболиванием.
    • При наличии кисты больших размеров в большинстве случаев наряду с этим из пазухи откачивают прозрачную желтую жидкость.
    • Киста затем значительно уменьшается в размерах, стены ее спадаются, улучшается носовое дыхание, значительно уменьшается либо исчезает чувство распирания в области лица либо глаза.
    • Но это улучшение временное, поскольку капсула кисты остается на месте и со временем снова наполняется жидкостью.

Лечение кисты гайморововой пазухи

  • В случае если у больного отсутствуют симптомы (заложенность носа, чувство тяжести в области щеки), не отмечается нередких гнойных гайморитов (воспаления верхнечелюстных пазух), а киста есть случайной находкой при проведении рентгена черепа, лечения не нужно.
  • При наличии кисты (либо нескольких кист), связанной с зубами (одонтогенная), проводится лечение у стоматолога .
  • В случае если больной с кистой гайморовой пазухи жалуется на постоянную либо периодическую заложенность носа, ощущения тяжести, распирания в области щеки, нередкие гнойные гаймориты, проводится хирургическое лечение – удаление кисты. Операция не проводится на фоне обострения гайморита. В этом случае сперва назначается лечение: антибиотики, промывание носа и др.
  • Удаление кисты, расположенной на нижней стенке пазухи, значительно чаще производится через небольшой разрез под верхней губой (чуть выше десны). Такая операция называется микрогайморотомия.
    • Киста удаляется вместе с оболочкой, пазуха осматривается изнутри посредством оптической техники – эндоскопа.
    • Соустье пазухи (отверстие, соединяющее ее с полостью носа) в большинстве случаев мало расширяют, дабы пазуха лучше вентилировалась (это мешает формированию воспаления и повторных эпизодов заболевания).
    • Разрез под губой смогут зашивать либо не зашивать в зависимости от событий.
    Киста правой верхнечелюстной пазухи
  • В некоторых случаях удается обойтись без разреза под губой и удалить кисту со стороны естественного соустья пазухи: его расширяют, а после этого заводят в том направлении эндоскоп и инструменты.
  • Операцию предпочтительнее проводить под неспециализированным наркозом.
  • В один момент с удалением кисты проводится лечение сопутствующих болезней носа (при их наличии) – септопластика (выпрямление искривленной перегородки носа), коррекция носовых раковин.
  • По окончании операции в нос устанавливают носовые тампоны, в большинстве случаев на 1-2 дня.
  • Чтобы эффект от операции был стойким, принципиально важно систематично наблюдаться у отоларинголога в послеоперационном периоде. Проводится туалет полости носа (очищение носа от корочек, слизи, каковые скапливаются по окончании операции), прооперированная пазуха промывается через соустье (особый инструмент заводится в полость пазухи через нос, наряду с этим не производится дополнительных разрезов либо проколов).

Осложнения и последствия

  • Киста верхнечелюстной пазухи может стать обстоятельством хронического воспаления в ней.
  • Постоянное затруднение носового дыхания ведет к хроническому кислородному голоданию всего организма. На начальных этапах это проявляется головной болью, стремительной утомляемостью, нарушением концентрации внимания и памяти, со временем смогут развиться заболевания сердца, сосудов и других органов.
  • Нарушение носового дыхания во сне может привести к формированию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – остановкам дыхания во сне, что кроме этого опасно сердечно-сосудистыми и другими осложнениями в связи с постоянной дефицитом кислорода. У таких больных повышенная дневная сонливость, что отрицательно отражается на эффективности работы, и увеличивает частоту аварий на производстве, в быту, в автотранспорте.

Профилактика кисты гайморововой пазухи

  • Профилактика и своевременное лечение болезней зубов и десен.
  • Своевременное лечение болезней носа: коррекция искривленной перегородки носа, блокирующей вход в верхнечелюстную пазуху, лечение воспаления слизистой оболочке оболочки носа и верхнечелюстных пазух.
  • Лечение аллергических болезней.
  • Обращение к доктору при первых показателях заболевания.
Киста правой верхнечелюстной пазухи

Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. Клиническая ринология, 2006 г.
Симптоматология кист верхнечелюстной пазухи. Ф.В. Семенов и соавт. Вестник оториноларингологии, 2012 г. №1

Что делать при кисте гайморовой пазухи?

  • Выбрать подходящего доктора ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от доктора схему лечения
  • Выполнить все советы
  • 

Статьи по теме