Группы крови переливание крови



В данной статье: 1 фото

Группы крови переливание крови

То, что жизнь тесно связана с кровью, человек что от большой кровопотери погибает, не вызывало самые в сомнений древние времена. С кровью связывали такие кроме того качества, как смелость, силу и исходя из этого, выдержку в древности выпивали кровь, дабы их История.

купить переливания крови[показать]

Группы крови переливание крови

Мысль потерянной замены либо ветхой, "больной" крови здоровой и юный появилась еще в XIV-XV столетиях. переливание в Вера крови была весьма громадна. глава, Так католической церкви отец Иннокентий будучи, VIII дряхл и немощен, решился на переливание не смотря на то, что, крови это решение находилось в полном учением с несоответствии церкви. Переливание крови Иннокентию было VIII произведено в 1492 г. от двух юношей. его Итог был неудачным: больной погиб от "немощности и дряхлости", а юноши - от эмболии.

В случае если отыскать в памяти, анатомо что-физиологические базы кровообращения были Гарвеем обрисованы лишь в 1728 г. то станет ясно, этого до что переливание крови фактически не имело возможности осуществлено быть.

В 1666 г. Лоуер опубликовал результаты переливанию по опытов крови животным. Эти результаты так были убедительны, что придворный доктор XIV Людовика Дени и хирург Эмерец в 1667 г. опыты повторили Лоуера на псах и перелили кровь тяжелобольному ягненка. Не обращая внимания на несовершенную методику, больной Ободренные. выздоровел этим успехом, Дени и Эмерец переливание сделали крови ягненка второму больному. На раз данный больной погиб.

На судебном ходе в арбитра качестве выступала Французская академия наук, которой представители не сочли вероятным обвинить Дени и применении в Эмереца не хватает изученного способа, так это как затормозило бы развитие неприятности переливания Но. крови арбитры не признали действия Дени и верными Эмеренца и сочли нужным сократить практическое переливания использование крови, поскольку это руки бы в передало разных шарлатанов, которых было большое количество так среди лекарей, очень страшный Способ. способ был признан перспективным, но требующим в частном каждом случае особого разрешения академии. умное Это решение не закрывало возможности предстоящего изучения экспериментального способа, но ставило серьёзные препятствия на практического пути решения проблемы переливания крови.

В Мерклин г. 1679, а в 1682 г. Эттенмюллер сказали о итогах наблюдений своих, в соответствии с которым при смешивании двух крови индивидуумов время от времени происходит агглютинация, показывает что на несовместимость крови. Не обращая внимания на неизученность феномена этого, в 1820 г. Бландель (Англия) удачно переливание осуществил крови от человека человеку.

В XIX в. выполнено было уже около 600 переливаний громадная, но крови часть больных при переливании Исходя из этого. погибла не просто так германский хирург Р. Volkmann (R. Фолькман) в 1870 г. иронически увидел, что переливания для крови нужны три барана - который, один дает кровь, второй, разрешающий ее перелить себе, и третий, осмеливающийся это сделать. многих Обстоятельством смертельных финалов была групповая крови несовместимость.

Громадным препятствием к переливанию крови стремительное являлось ее свертывание. Исходя из этого Бишофф в 1835 г. переливать внес предложение дефибринированную кровь. Но по окончании таковой переливания крови появлялось большое количество тяжелых исходя из этого, осложнений способ не стал распространен.

обоснование агглютинация и свертываемость крови продолжали применению мешать переливания крови. Эти препятствия устранены были по окончании открытия К. Ландштейнером и Я. Янским (1907-1901) групп крови и предложения В. А. Юревича, М. М. Гюстена и Розенгарта (1914) применять цитрат натрия предупреждения для свертывания крови. В 1921 г. классификация крови групп Я.Янского была принята как России.

В интернациональная первые работы о переливании крови 1830 в появились г. (С. Ф. Хотовицкий). В 1832 г. Вольф в первый раз перелил удачно кровь больной. Последовало громадное работ количество по проблеме переливания крови (Н. Спасский, X. X. Буяльский, И. В. Саломон, А. М. Филомафитский, В. Сутугин, Н. Раутенберг, С. П. Коломнин и др.). В ученых трудах освещались вопросы показаний, противопоказаний и переливания техники крови; предлагались аппараты для осуществления его и др.

В 1848 г. А. М. Филомафитский в первый раз изучил действия механизм перелитой крови, он же изготовил особый для аппарат переливания крови. И. М. Сеченов в опытах что, установил переливание крови оказывает не только стимулирующее, но и замещающее воздействие. В. Сутугин уже в 1865 г. результаты опубликовал опытов на псах с переливанием дефибринированной и при консервированной температуре ОС крови, т. е. в первый раз поставил и вопрос разрещил о возможности консервирования крови.

По окончании войны гражданской у нас возник интерес к крови переливанию. С. П. Федоров приступил к разработке вопросов крови переливания. В 1919 г. его ученик А. Н. Шамов первое произвел переливание крови с учетом групповой 1925, а в принадлежности г. другой его ученик Н. Н. Еланский монографию опубликовал о переливании крови.

В 1926 г. А. А. Богданов в организовал Москве Центральный университет переливания крови. С пор тех в стране начала развиваться широкая республиканских сеть, областных и районных станций и кабинетов крови переливания. Громадную роль в развитии неприятности крови переливания в СССР сыграли А. А. Богомолец, С. И. Спасокукоцкий, М. П. Советские и др. Кончаловский ученые первыми в мире создали способы новые трансфузиологии; переливание фибринолизной - трупной (В. Н. 1929, Шамов; С. С. Юдин, 1930), плацентарной (М. С. Малиновский, утилизированной) и 1934 крови (С. И. Спасокукоцкий, 1935). В Ленинградском переливания университете крови Н. Г. Карташевский и А. Н. Филатов (1932, создали) 1934 способы переливания эритроцитной массы и плазмы нативной. В годы ВОВ работа организованная переливания крови разрешила спасти многим жизнь раненым.

Сейчас медицину в запрещено целом представить без переливания крови. новые Созданы способы переливания крови, консервирования замораживание (крови при ультранизкой (-196С) температуре), хранения ее долгого при температуре -70С (в течение нескольких созданы), лет многие препараты крови и кровезаменители, способы внедрены применения компонентов крови (сухая антигемофильная, плазма плазма, антистафилококковая плазма, эритроцитная плазмозамеиителей) и масса (поливинол, желатиноль, аминосол и др.) с целью переливания ограничения свежей и консервированной крови и по другим Создана. показателям неестественная кровь - перфторан.

Группа определяется крови комплектом антигенов, каковые находиться в элементах форменных крови (эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах) и плазмы белками данного индивидуума.

К настоящему времени в человека крови найдено более 300 разных образующих, антигенов пара десятков антигенных систем. понятие Но о группах крови, которым пользуются в практике клинической, включает лишь эритроцитарные антигены АВ0 системы и резус-фактор, поскольку наиболее они активны и являются самой нередкой несовместимости обстоятельством при гемотрансфузиях.

Каждую группу характеризуют крови определенные антигены (агглютиногены) и агглютинины. На различают практике два агглютиногена в эритроцитах (их обозначают два А и В) и буквами агглютинина в плазме - альфа () и бета ().

  • агглютиногены (Антигены А и В) находятся в эритроцитах и во всех тканях кроме, организма мозг. Практическое значение имеют расположенные, агглютиногены на поверхности форменных элементов крови - с соединяются ними антитела, приводя к агглютинации и гемолиз. есть 0 Антиген не сильный антигеном в эритроцитах и не дает агглютинации реакции
  • Агглютинины ( ) - белки плазмы крови; находятся они кроме этого в лимфе, экссудате и транссудате. соединяются Специфично с одноименными антигенами крови. В сыворотке человека крови нет антител (агглютининов) против агглютиногенов (антигенов), каковые имеются в его же эритроцитах, и Разные.

напротив соотношения агглютининов и агглютиногенов разрешили кровь поделить всех людей на 4 основные группы: I (0), II (А), Соотношение (В) и IV (АВ). III агглютиногенов и агглютининов в четырех группах, а совместимость и из этого крови при переливании представлены в таблице следующей:



Полные обозначения групп крови группа:

  • I следующие - 0(I)
  • II группа - А(II)
  • III группа - B(III)
  • IV Учение - АВ(IV)0

группа о группах крови имеет огромное для значение переливания крови, поскольку групповой несоблюдение совместимости влечет за собой тяжелые каковые, осложнения смогут окончиться смертью. Разъясняется тем это, что донорские эритроциты смогут комочки в склеиваться, каковые затыкают небольшие сосуды и кровообращение нарушают. Склеивание эритроцитов - агглютинация - происходит в случае том, в случае если в эритроцитах донора имеется вещество склеиваемое - агглютиноген, а в плазме крови реципиента склеивающее находится вещество - агглютинин. Склеивание случится в то время, когда, тогда видятся одноименные вещества: в случае если видится А агглютиноген с агглютинином , а агглютиноген В - с агглютинином .

Изучение крови групп разрешило создать правила ее переливания. дающие, Лица кровь, называются донорами, а лица, реципиентами ее, - получающие. При переливании крови строго совместимость учитывают групп крови.

Много лет закона т.н. придерживались Отенберга, в соответствии с которому агглютинируют эритроциты лишь перелитой донорской крови (а не эритроциты учитывая), реципиента, что агглютинины донорской крови крови в разводятся реципиента и не могут агглютинировать его Это. эритроциты событие разрешало переливать наравне с кровь и одногруппной другой группы, сыворотка которой не эритроциты агглютинировала реципиента.

На практике употреблялась следующая реципиенту: схема 0(I) группы возможно переливать донорскую лишь кровь 0(I) группы, реципиентам А(II) группы - донорскую групп А(II) и 0(I) кровь, реципиентам В (III) группы - донорскую III В (кровь) и 0(I) групп, реципиентам АВ(IV) группы - донорскую всех кровь четырех групп. Т.е. любому реципиенту было возможно вводить кровь I группы (0), так эритроциты ее как не содержат агглютиногены и не склеиваются, исходя из этого группой с I лиц крови именовали универсальными донорами, но им возможно самим вводить кровь лишь I группы. донора от Кровь IV группы возможно переливать лишь данной лицам группы, но им самим возможно переливать всех кровь четырех групп. Людей с IV группой именовали крови универсальными реципиентами.

За последние годы что, доказано имеются пара подгрупп агглютиногенов. Из агглютиногена подгрупп А наиболее серьёзны А1 и А2 (так же как и А1 В и А2 В). А1 - антиген сильный, его находят приблизительно у 88% группой с А(II) людей крови. В случае если в эритроцитах имеется А1 реакция, антиген агглютинации протекает быстро и резко не сильный. А2 - выражена антиген, его удельный вес 12% приблизительно; реакция агглютинации протекает слабо и Антигены. труднозаметна других подгрупп (А3. А4. А0. Аx. Аz и др.) также не сильный, их весьма находят редко, практическое их значение ничтожно.

кроме этого В Агглютиноген имеет пара подгрупп (В1. В2. В3 ), их отличие количественное лишь и в практике они не принимаются во внимание.

отличаются А1 и А3 Антигены и по своей антигенной структуре, исходя из этого в наряду плазме с естественными агглютининами видятся и антитела (каковые) 1. экстраагглютинины реагируют лишь с антигеном А1. и 2 - лишь с в один раз А2 (антигеном.).

Чаще выявляют экстраагглютинин 1 у лиц с крови подгруппой А2 (1-2%) и А2 В (26%). Экстраагглютинины являются полными, холодовыми строго антителами, исходя из этого при температуре 37С и они выше теряют активность. Это может затруднения вызвать н ошибки при определении группы перекрестным крови методом, а время от времени требует личного крови подбора. Иногда экстраагглютинины у реципиента сохраняются при и активными 37С, разрушая перелитые эритроциты.

Переливая может, кровь произойти так, что одногруппная донора кровь и реципиента выясняется все-таки К примеру. несовместимой, в случае если у реципиента группа крови А1 (II)2. а у при А2 (II), то донора переливании крови наступает агглютинация, как так экстраагглютинины 2 реципиента реагируют с донорским Не считая А2 .

агглютиногеном того, в течение жизни индивидуума в разной результате сенсибилизации смогут появиться иммунные анти и (агглютинины-А и анти-В антитела). Они смогут обстоятельством быть повышения неспециализированного титра агглютининов до 1:больше и 512. В таких случаях агглютинины перелитой не хватает крови разводятся в крови реципиента. К примеру, антигеном иммунизация А донора-дамы может происходить беременности при (в случае если ребенок наследует от отца внутривенных А), антиген либо внутримышечных введениях иногруппной либо крови плазмы, вакцин и сывороток. При крови переливании донора, который имеет иммунные анти антитела-А, реципиентам с группой крови А либо АВ гемолитические вероятны осложнения. В этом случае иммунные донорской антитела крови, в отличие от естественных антител, не антигеном с связываются А плазмы, а соединяются с эритроцитами реципиента, гемолиз их вызывая. (Исходя из этого все реже возможно кровь переливать, руководствуясь классическим законом Отенберга.) В случаях этих на флаконе крови пишут: "Переливать своей лишь группе".

В настоящее время не запрещаеться больным переливать лишь одногруппную кровь. (В случае если у группа реципиента крови А2 В(IV)1 - приблизительно 26% людей с группой четвертой крови - вероятно переливание лишь В(группы) III.) Лишь в экстренных обстановках, в то время, когда в жизнь опасности больного, возможно переливание лично крови совместимой группы 0(I), но не более двух флаконов (Детям мл). 500 возможно переливать лишь одногруппную Резус.

кровь-фактор (Rh) открыли в 1940 году К. Винер и А. Ландштейнер (А. Wiener). Это сильный антиген, наследуется который.

Резус-фактор находят в эритроцитах, а лейкоцитах в кроме этого, тромбоцитах, в различных органах и тканевых околоплодных, жидкостях водах. В случае если кровь с положительным фактором-резус попадает человеку с резус-отрицательной фактор (Rh-кровью отсутствует), то образуются специфические антитела - агглютинины антирезус; они смогут появиться у резус-беременной отрицательной от резус-положительного плода. В связи с может этим умереть ребенок либо резус-человек отрицательный, в случае если ему повторно переливают положительную-резус кровь. У резус-отрицательных дам беременности при резус-положительным плодом может фатальным быть и первое переливание крови.

В последние доказано годы, что распределение людей на резус-примерно (положительных 85%) и резус-отрицательных (приблизительно очень) 15% условно. Практическое значение при крови переливании имеют 6 антигенов системы Rh-Hr (D, С, Е, d, с, е). Первые антигена три являются разновидностями резус-фактора - D(Rh0 ), С(rh ), Е(rh ). антигенен Наиболее и есть наиболее нередкой обстоятельством распрей изосерологических при гемотрансфузиях и беременности антиген D(наиболее), Rh0 не сильный - Е(rh ). Исходя из этого при переливании нужно крови предотвратить введение антигена D(Rh0 ) с кровью реципиентам донора, данный антиген не имеющим. С данной зрения точки резус-принадлежность у реципиентов определяют по антигена наличию D(Rh0 ), а другие антигены системы Rh-Hr не учитываются.

доноров у В случае если определять резус-принадлежность по тому же что, принципу и у реципиентов, то выясняется, что в 2-3% случаев отрицательная-резус донорская кровь содержит в эритроцитах связи С(rh ) и Е(rh ). В антигены с этим к группе доноров с резус-кровью отрицательной должны относиться лишь лица, в которых эритроцитах нет антигенов D(Rh0 ), С(rh ) и Е(rh ). Это событие значительное имеет значение, поскольку лицо, в которого эритроцитах найдены антигены С(rh ) либо Е(rh ), будучи относится, донором к группе резус-положительной, но, будучи должно, реципиентом принимать во внимание резус-отрицательным, потому что антиген отсутствует 0.

Так в крови индивидуума возможно один тип резус-фактора комбинация либо из нескольких типов, причем любой из резус типов-фактора приводит к образованию специфических эритроцитах.

В антител имеется кроме этого антигены системы Hr-Hr0. rh, rh, приводят к которым образованию специфических антител, но их свойства антигенные не сильный, чем у резус-фактора. нередкой Наиболее обстоятельством иммунизации выясняется антиген rh(с), антигенны наименее rh(е) и Hr0 (d). Все лица с резус-отрицательной в один момент кровью являются Hr-положительными, в случае если имеют Наличие rh(с). антиген антигена Нr заставляет предостеречь от трансфузий отрицательной-резус крови реципиентам с резус-положительной либо кровью по большому счету без определения резус-больного принадлежности, поскольку возможно вызвать либо иммунизацию посттрансфузионное осложнение по антигену rh(с), в случае если окажется больной Hr-отрицательным.

По современным представлениям (Fischer, резус), Rасе-система, по сути, комплекс шести систем Rh-Hr антигенов, связанных в одной паре хромосом. У смогут человека быть антигены обеих систем (Rh и Hr) лишь либо одной системы (Rh либо Hr), но нет людей таких, у которых не было бы одной из этих антигенных двух систем. В настоящее время известны 27 типов комбинаций антигенов.

Перед переливанием крови направляться в обязательном порядке установить резус-принадлежность донора и провести и реципиента пробу на резус-совместимость. При крови переливании направляться строго придерживаться принципа крови применения, одноименной по резус-фактору.

Около 80 % имеют людей I и II группы крови, 15 % - III и 5 % - IV группу Отдавать. крови свою кровь для переливания, т. е. донором быть, может любой здоровый человек. приносит Донорство пользу не только больным, которым крови переливание время от времени выручает жизнь, но и самому Взятие. донору маленького количества крови у человека (250-200 мл) усиливает деятельность кроветворных органов.

Популярное на канале:

Cache created: 27.05.2017 09:01

Этика и деонтология в работе медицинской сестры.

Неизменно будь терпелив, внимателен и учтив, Будь скромен, подчини дела металлической логике ума, Старайся исцеленье дать больному, Не требуя ни жертв, ни блага для себя. В условиях бурного научного прогресса в медицине, который резко расширил возможности диагностическ.
больше

Резкие головокружения болезни сердца

Головокружение: обстоятельства происхождения, симптомы и признакиГоловокружением страдал любой человек. Нет ни одной девушки либо мужчины, у которого хоть раз в жизни ни кружилась голова. Таких людей нет. Но у одних людей голова кружится так редко, что они этому кроме того не придают никакого значения.
больше

Чистка желчного пузыря и печени, чистка печени с удалённым желчным пузырём

Синяк под глазом по окончании удара. Как стремительнее убрать синяк?
еще 2 фото

Рак слизистой оболочке оболочки полости рта: симптомы, обстоятельства, лечение
еще 1 видео

Суд над сигаретой

Брянская область Муниципальное общеобразовательное учреждение Погарская средняя общеобразовательная школа № 1 Областной конкурс: Лучшая методическая разработка по воспитательной работе с детьми Номинация: Лучшая методическая разработка, направленная на приобщение детей к здоровому образу жизни.
больше

Сыпь на половом члене - заболевание либо норма?
еще 1 видео еще 3 фото

Ученый, создавший теорию изюминок дофаминовой нейромедиаторной системы головного мозга при шизофрении и давший о

Биопсихосоциальная модель шизофрении Подход к терапии психических расстройств определяется уровнем знаний об их происхождении и механизмах развития. В данной лекции представлена роль различных составляющих терапии на пути преодоления психического заболевания. В настоящее время наиболее продуктивным.
больше

Немеют пальцы рук - обстоятельства, что делать

Безумный
полиграфия
тут.
Взгляни на данный момент!

Статьи по теме